湖北日报全媒记者 严芳婷 丁可 通讯员 王丽娟

“时间、时空……”10月11日，武汉市精神卫生中心神经调控中心内，25岁的张辉（化名）头戴脑功能检测帽，正按照医生的提示完成组词任务。一旁的电脑屏幕上，随着他不断思考，大脑不同区域的活动情况化作起伏的曲线和红蓝交错的图像。几分钟后，一份脑功能评估报告生成。

医生根据评估结果，结合患者的头部影像和个体情况，确定刺激靶点、强度和治疗方案。一台经颅磁刺激设备对准相应脑区，开始当天的治疗。

脑机接口正以一种更加贴近日常诊疗的方式，走进精神疾病治疗领域。

今年4月，武汉企业依瑞德集团与武汉市精神卫生中心合作建设的脑机接口与神经调控中心投入运行，将脑功能检测、精准定位、神经调控和疗效评估整合到一个平台，探索无创脑机接口在抑郁症、焦虑症等精神心理疾病中的应用。

先“读”脑信号，再为治疗精准定位

精神疾病如何诊断？过去，医生主要依靠问诊、症状观察和心理量表进行综合判断。

如今，脑功能检测为医生提供了新的客观参考。

在武汉市精神卫生中心，患者戴上一顶布满探头的检测帽，按照提示完成组词、计算等任务。设备通过近红外光监测大脑皮层血氧变化，间接反映不同脑区在任务中的活动状态。

“有了客观数据，医生在诊断环节效率更高更准。”武汉市精神卫生中心副院长卢钰说。

更重要的变化发生在治疗环节。传统经颅磁刺激治疗中，刺激位置一定程度上依赖医生的经验。如今，医生可以将患者的近红外功能影像与核磁结构影像导入导航系统，确定更适合的个体化刺激靶点。

“过去人工定位可能存在偏差，现在通过导航，可以把定位误差缩小到毫米级。”卢钰介绍。

随后，设备通过磁脉冲对特定脑区进行非侵入式刺激，调节相关神经活动。完成一段疗程后，患者还可以再次接受脑功能评估，对照治疗前后的变化，供医生调整后续方案。

从检测定位、计算靶点到治疗、再复评和调整，形成无创脑机接口辅助神经调控的闭环。

每次约20分钟，精神治疗更日常化

“以前坐着的时候，手脚总是不自觉地动，现在能控制住一些，睡眠也比以前好了。”张辉说。

今年8月，他受多动症困扰开始接受神经调控治疗。住院期间感觉到病情改善后，出院仍选择定期到门诊继续治疗。

“第二周就开始感觉到变化。”他说，医生会根据他的反应调整刺激强度，“治疗时有点像轻轻敲击脑袋，每次20分钟左右，感受很轻松。”目前相关检测与治疗项目已于今年纳入医保。

卢钰介绍，目前中心主要面向抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等患者开展相关神经调控服务，重点探索轻症和早期干预。不同患者的刺激靶点、强度和治疗周期并不相同，需要制定个体化治疗方案。

“脑机接口不是包治百病的技术，还不能替代药物。”卢钰强调，药物、心理治疗和物理治疗各有作用，只有合理组合，才能帮助患者改善症状。

目前，该院部分轻症患者，特别是青少年患者的住院周期约为三周，较过去一个多月的住院周期有所缩短。对于不需要长期住院的患者，门诊接续治疗提供了更多便利。

运营半年，中心日治疗量由最初约100人次，增长至目前的500人次至600人次。

医工融合驱动脑机接口产品迭代

目前，依瑞德已在全国建成12个脑机接口与神经调控中心，覆盖精神、康复、神经内外科等领域。

脑机接口技术走进医院，不仅改变诊疗模式，也在反推技术升级。

“患者来治疗，只要完成身份识别，系统就能调出医生提前制定的方案。”依瑞德集团资深工程师童超介绍，企业为中心配套建设了“彩虹云”管理系统，与医院信息系统衔接，实现患者信息、检测结果、治疗方案的集中管理。

对于依瑞德而言，医院是产品迭代升级的重要临床反馈源。“临床真正需要什么、哪些环节还可以优化，只有进入医院才能知道。”童超说，企业持续收集临床使用反馈，围绕设备功能、操作逻辑和诊疗流程细节不断优化迭代。

下一步，双方还计划进一步整合临床数据，探索引入人工智能算法，辅助优化刺激靶点和个体化治疗方案。