12月30日,宜昌市妇幼保健院的工作人员带着医学转运箱,又出发了。
作为宜昌唯一一家承担全市新生儿遗传代谢病免费筛查的医院,该院每周固定时间,派出专人专车,驱车奔赴城区和9个县市区的助产机构,将近一周内出生的新生儿足底血片全部取回,送进实验室,进行苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等5种遗传代谢病免费筛查,为宝宝们进行人生首次体检,让罕见病得以早发现、早干预。
2021年至今,筛查已惠及近8万名宜昌新生儿。这项覆盖城乡的新生儿筛查工程,不仅是守护宜昌百万家庭幸福的“健康防线”,更是筑牢区域儿童健康根基,助力人口素质提升的民生答卷。
新生儿一滴血改变家庭命运
“停药后,目前孩子甲状腺功能检查是正常水平,再观察几个月,没问题就代表康复了!”12月28日,宜昌市妇幼保健院“新筛及遗传代谢病门诊诊室里,儿科副主任胡奕宇的一番话,让豆豆(化名)的父母如释重负。
2022年,胡奕宇在电脑上查阅最新一批的新筛结果时,发现出生仅10天的豆豆,甲状腺值比参考值上限高了一点点。不放过任何一个异常数值的胡奕宇,立即引起重视,电话通知豆豆父母,带孩子来院复诊。
经过检查,豆豆确诊患有先天性甲状腺功能减低症。“这个病会严重影响孩子的生长发育和智力。”面对紧张到流泪的豆豆父母,胡奕宇安慰道,“只要按医嘱口服药物治疗,并定期复查,绝大多数先天甲减的宝宝,智力水平和生长发育都能与正常儿童无区别。”
当时了解这种病会导致孩子出现呆小症,全家人都很焦虑。豆豆妈妈叶女士(化名)回忆说,“不幸中的万幸,新生儿免费筛查包含这类病,医生指导我们及时干预,现在豆豆和同龄小朋友一样发育情况良好。”
像叶女士一家这样“一次筛查,改写一生”的故事,在宜昌不是个例。有筛查出苯丙酮尿症的新生儿,在医生指导和父母精心喂养下,生长、智力发育水平良好;筛查出“蚕豆病”的新生儿,家长将“蚕豆及其制品”纳入家庭食谱“黑名单”,避免孩子引发急性溶血症。
全流程保障宜昌新生儿”五病”筛查
“作为出生缺陷三级预防的关键一环,新生儿疾病筛查对守护儿童健康意义重大。”宜昌市妇幼保健院保健部主任马代慈介绍,为了对每一位新生宝宝的健康负责,他们不断优化提升全市筛查和诊疗质效。
马代慈表示,医院每年会组织全市助产机构开展新生儿疾病筛查相关培训,确保采样、保管、运送和随访管理规范,还在全省率先引进串联质谱仪,能一次性检测40多种遗传代谢病,在5个工作日内就能出具检验报告,并依托信息系统,第一时间通知家长,实现阳性患儿快速召回确诊。
“我们不仅要能筛查,还要能诊治,尽全力保证患儿健康。“胡奕宇说,医院专门成立了宜昌市儿童遗传代谢病诊治中心,建成市级保健重点专科,实现高难度遗传代谢病本地诊疗。同时构建多科室协作体系,组建专业团队,联动医保及救助基金减轻患者负担,同时强化科普宣传提升家长认知。
5年间,宜昌全市新生儿筛查率达99.96%,确诊包括相对常见的甲状腺功能减低症、轻度地中海贫血,及罕见的甲基丙二酸血症、异戊酸血症、瓜氨酸血症、精氨酸琥珀酸尿症、原发性肉碱缺乏症等各类病例1600余例,所有患儿均得到早期规范的诊断及治疗,有效避免了不可逆健康损害。
医院还通过医保政策及救助基金,累计救助40余人次,家长满意度达99.22%,筛查工作获社会广泛认可。
(臧玲)