在中医药振兴发展的浪潮中，作为一家省级中医院如何承担起“龙头”责任？“通过标准破题，让有效技术具备普适性和可推广性，推动专科向学科、学术层面跃升，惠泽更广大的百姓。”湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）党委书记、院长何小明的回答掷地有声。
作为省级龙头中医院，湖北省中医院在发挥中医药特色优势、推动中西医结合方面谋划布局，将建立临床标准指南、中医药文化和品牌建设作为两项核心责任。统筹考虑中医个性化诊疗与标准化推广两大要点，破解“千人千面”与“可推广性”这一难题，在中医药的传承创新发展路上迈出了关键一步。
“一根艾柱”到“一本规范”
针灸技术实现标准化突破
走进湖北省中医院新落成的研究中心大楼，针灸诊疗中心的治疗室里艾烟袅袅，药香沁人。这是省中医院独创的“阴阳调理灸”正在为不同体质、不同病症的患者解决问题。
“阴阳调理灸”是针灸诊疗中心主任周仲瑜在传承湖北中医大师李家康教授“补肾祛瘀、调和阴阳”学术思想的基础上，总结自己多年临床经验首创的特色灸法。“‘阴阳调理灸’注重人体的整体调节，针对不同患者体质偏颇和病证，采用温中祛湿、补肺益气、健脾理气等六大类调理灸法进行辨证施灸，使其达到阴平阳秘的状态。”周仲瑜说，这种系统的艾灸治疗法，在全国尚属首创，每年有数十万人受益于阴阳调理灸。
大量临床数据表明，“阴阳调理灸”法具有较高的日常保健和疾病治疗价值，但只有规范操作才能充分发挥其功效。如何在此基础上探索形成行业标准？周仲瑜以2020年阴阳调理灸获批国家中医药管理局“中医药古籍文献和特色技术传承专项”为契机，开始系统制定“阴阳调理灸”的实施规范。
在科室早期形成的标准操作规程基础上，通过多轮专家咨询和论证，最终形成了《阴阳调理灸技术操作规范》，并于2022年经湖北省中医药学会和湖北省针灸学会联合发布。这份规范不仅对技术的操作过程进行规范化和标准化统一，而且详细阐述了具体的6大灸法种类、作用和适应病症。
“我们要在中医辨证论治的灵活性与操作规范化的刚性要求中寻求一个平衡点，既保持中医特色，又能保证技术可复制、可推广。”周仲瑜解释道。中医“辨证论治”的灵活性与现代标准“规范化”并不矛盾，医生通过望闻问切，四诊合参判断患者的体质和病症，据此再根据操作规范来选择相应的灸法进行治疗，灸疗操作人员则严格按照技术操作规范开展临床操作，这有效地避免了技术异化，保证了疗效的稳定性和可及性。
今年8月，武汉市首批核心医疗技术正式发布。周仲瑜的“代谢性疾病阴阳调理灸治疗技术”成功入围武汉市首批核心医疗强基技术名录，标志着该项技术得到了更广泛的认可。
何小明认为，推动中医药诊疗从“好技术”向“好标准”迈进，不仅能够破除技术流动壁垒，推动资源贯通下沉是提升优质医疗服务可及性的关键路径，更能进一步激发医疗机构的内生创新活力，驱动医院从单一技术领先迈向系统性的标准引领和能力输出，是省级中医龙头医院融入国家中医药发展战略、引领行业高质量发展的必然要求。
数据为基，共识为纲
康复标杆提供“湖北方案”
在湖北省中医院占地2.2万平方米的康复医学中心里，一名患者正在Hocoma智能康复机器人的帮助下进行步态训练，另一间治疗室里，治疗师们正在用科室传承的“太极推拿”手法为颈肩腰腿痛患者实施推拿治疗。“每天接诊超1000位患者，年门诊服务超30万人次。”康复医学中心专科主任周晶介绍。这一以中医为特色、中西医深度融合为核心的科室，实现了从传统手法到现代康复体系的跨越式发展，成为国内康复领域一张闪亮的“湖北名片”。
在这里，中西医结合不是简单叠加，而是有机融合。最典型的代表是对运动神经元病（俗称“渐冻症”）的“三位一体”治疗模式——即“中医推拿—现代康复—中药内服”协同治疗。推拿改善肌肉状态与气血运行，现代康复技术如呼吸训练、言语吞咽训练应对功能障碍，中药内服则依托国医大师凃晋文、“太极推拿”创始人赵焰等多位名中医经验方，固本培元、升清降浊。这种综合疗法显著延缓了疾病进展、提高了患者生活质量，吸引了全国各地的渐冻症患者前来就医。
精于“技”，更要善于“术”，推动专科向学科、学术层面跃升，制定并推广行业认可的规范和指南，这是何小明对康复医学中心提出来的要求。“我们高度重视诊疗标准的制定工作。目前已经建立了全球最大的渐冻症中西医结合康复治疗数据库，收录了超过700例患者的详细诊疗数据。”周晶表示，每个病例的详细档案包括中医辨证分型、治疗方案、疗效评价等标准化数据，数据库的建立不仅为临床研究提供了宝贵资源，也使一切结论和方案都基于循证医学证据，而非单纯依靠经验。
目前，康复医学中心正在牵头开展运动神经元病中西医结合康复治疗专家共识的编写工作，预计未来1—2年内出台，将为渐冻症的中西医结合康复治疗提供“湖北方案”。
依托“湖北地域特色+中西医深度融合+诊疗标准创新”，湖北省中医院康复医学中心已成长为国家级大型康复医学中心，开放床位248张，下设12个分中心，成为引领湖北、辐射全国的中西医结合康复标杆。
立标准之言，树自信之旗
打造中医药规范服务新高地
“通过制定临床标准与指南，我们将中医药的疗效优势和理论特色，转化为现代医疗界的‘通用语言’，这正是中医药文化自信最为坚实的根基。”何小明强调。如今，医院已不限于单一技术或单个专科的输出，而是致力于将“技”“术”互促的模式复制到更多领域——例如牵头制定《中医妇科常见病诊疗指南》《中风病（脑梗死）中医临床路径和诊疗方案》《老年虚证中医诊疗指南》等，从个性化诊疗中提炼临床共识，形成规范路径，使更多患者能够受益于规范、高效的中医药服务。
“我们正全面推动中医药从传统‘经验医学’向现代‘循证医学’转型。以标准引领学术，以规范提升服务，以共识推动传播。”何小明说，湖北省中医院正以高质量的中医药标准体系建设，推动中医药诊疗技术实现创造性转化、创新性发展，为中医药高质量发展奠定坚实的基础。
