“没想到家门口的社区医院就能把病治好。名头不大,本事不小!”1月5日,患者曾先生给武汉市硚口区韩家墩街社区卫生服务中心(以下简称“韩家中心”)送来锦旗。两周前,曾先生因左腕外伤肿痛难忍、关节无法活动,到家附近的韩家中心寻求治疗。夹板固定、外敷药、内服药……一系列中医特色治疗后,曾先生的肿痛情况在一周后消失了大半,“本来只想临时打个夹板固定,再去大医院看,没想到在这治好了!”
这次惊喜的就医体验,一改曾先生对于社区卫生服务中心的看法。
业务精进 从基础医疗迈向全周期健康管理服务
92岁的画家杨茂林没想到,他这辈子“最舒心的一次就诊”竟然是在社区卫生服务中心。
家住硚口的杨茂林是湖北美术家协会会员,尤擅画菊,有“杨菊花”的美誉。
痛风发作时,杨老就近来到韩家中心看病。全科护士尹小琴观察到老人耳背、手脚不灵活,便主动上前搀扶,并全程陪同其缴费、抽血、拿药。
“他们并不知道我是谁,他们对待每一位病人都这么认真和热情。”杨老心怀感动,作画一幅送给中心。中心将养老服务纳入家庭医生服务对象,为其进行定期健康随访。
基层医疗机构是呵护居民健康的第一线,而居民的需求是多样化、全方位的,该如何满足?
“想把老百姓留在基层看病,首先要有留得住人的医疗水平,还得为辖区居民提供全周期健康管理服务。”韩家中心党支部书记胡凌云说。
从单纯的疾病治疗到预防保健,从康复护理到长期照护,从产后康复中心到老年康复病房等特色科室……拓展全生命周期健康服务,中心蹄疾步稳。
“服务是软实力,也是第一生产力。”韩家中心笃行不怠。
2023年8月,《最温暖社区卫生服务中心三年提升行动服务举措88条》被印制成口袋书,装进了中心每一位医护人员的口袋里。他们定下了一个“小目标”:用3年的努力,持续内外兼修,打造“最温暖”的社区医院。
设置“母婴自助服务区”,方便热水冲饮、更换尿布;为服务对象提供“爱心糖果”预防低血糖;设置危重病人(如胸痛卒中)专用就诊通道,实行“先诊疗后付费”;开通与三甲医院联网的远程医疗服务……88条作为制度,硬件软件双注重,除责任到人外,还加强巡查监督,力求件件落实。中心门诊量较8年前增长434.7%。
从最初的基本医疗家庭医生签约服务,发展到如今涵盖个性化健康管理方案制定、慢性病随访管理、上门服务等多元化服务内容,韩家中心签约居民数量逐年递增,服务质量不断提升,形成了与居民紧密相连的健康守护链条。
党建引领 以红色引擎驱动健康事业发展
1月6日上午9时,韩家中心挂号窗口、取药窗口、候诊区皆是人头攒动的景象。当日,中心门诊量为538人(次),在全市同类机构中名列前茅,基本实现了居民就诊首选社区医院。
然而,在八年前,该中心一天处方量还不到40张。业务量十倍提升的背后,是社区卫生服务中心利用“党建+业务”双轮驱动、砥砺前行的发展之路。
面对患者就医的急难愁盼,他们优化流程、“患位”思考,持续提升医疗的温度;面对潜在的疾病威胁,他们抽丝剥茧、防患于未然,为公众健康开出社会处方……将党建工作贯穿于医疗服务的各个环节,韩家墩社区卫生服务中心党支部成为党旗高高飘扬的战斗堡垒,每名党员都是一面鲜红的旗帜。
“人才是企业发展的核心竞争力。”通过调研,领导班子敏锐发现,青年人才的“双核需求”,一方面需要在专业上不断学习和精进,另一方面需要归属感和安全感。
据此,中心启动实施“党建师带徒”项目,为青年医生配备生活和业务双导师,针对性实施“双引擎”共同发展工程。思想上,中心选派政治思想过硬、党龄超过10年的优秀党员作为青年医生的生活导师,督导青年医生的政治学习、思想状况、生活谈心;业务上,中心聘请或选派临床经验丰富的医师为青年医生传授医疗知识和技术,在日常工作中进行一对一指导。
党建师带徒项目,吸引了人才,也培养了人才。通过党建引领各项人才培养举措,韩家墩街社区卫生服务中心医疗队伍变得“兵强马壮”,设有全科门诊、中医门诊、康复门诊、专科门诊等10多个科室;引进博士,带来硕士,形成1个博士带领7个硕士的人才发展格局。目前,中心拥有副高级以上专业技术职称者达到10人。
在“党建+业务”双轮驱动下,党支部与社区党组织结对共建,将医疗服务延伸到社区的每个角落,增强居民对社区卫生服务的获得感和满意度。近年来,硚口区涌现出“党建‘疾’先锋”“红心引领,先锋攻坚”“社区健康守门人”等特色品牌,促进党务、业务双向奔赴,推动医疗服务体系高质量发展。
2024年,中心年门诊量达12.3万人(次),居民首诊选择社区卫生服务中心已成常态。
跨越发展 健康硚口的蓬勃脉动
“幸亏当时CT检查出来了问题,不然后果不堪设想。家附近的社区医院关键时候能救命!”1月7日,马婆婆到韩家中心再次复查CT,结果显示一切正常,她松了口气。一年前,马婆婆突感头晕头痛,幸得中心的CT检查出真正的病因,让她逃过一劫。
当时头晕头痛的症状突然袭来,马婆婆以为是多年的颈椎病所致,并未在意。到了中心后,按照往常的经验,她要求医生开扩管针。但接诊的全科医生舒想仔细检查后,立即让她做头部CT。结果提示其蛛网膜下腔出血,随时有生命危险,患者旋即转至同济医院ICU治疗。
“幸好CT检查及时发现病变情况,这在以前不可想象。”中心主任丁良柱感触颇深,“那时,没有CT、胃肠镜,疑似病例只能靠经验,无法明确诊断;病人对中心的认可度很低,医生没有成就感,流失现象很严重,中心的发展陷入泥潭。”
工欲善其事,必先利其器。2022年7月份,在区委、区政府以及局党委的关心下,中心整体搬迁到南泥湾大道,面积由1300多平方米扩大到现在的5300多平方米,添置了DR、CT、胃镜、热成像仪等新设备,成为全市极少数能开展胃肠镜业务的基层医疗卫生机构之一。
整体搬迁后,中心瞄准大医院“空白点”和居民需求,差异化特色发展,努力建设“基层卫生标杆中心”“提升患者体验典范中心”“高质量发展先行中心”。如今,中心通过“软硬兼施”,软硬条件扎实,设有全科门诊、中医门诊、康复门诊等10多个科室,医疗队伍“兵强马壮”。
从无到有夯实医疗基础,从小到大奋力拼搏发展,越来越多像马婆婆这样的居民在社区卫生服务中心享受便捷看病、优质就医。
不驰于空想,不骛于虚声。近年来,武汉市硚口区不断加大对基层医疗卫生服务的投入,先后投入5.9亿元推进社区卫生服务中心提档升级,成功改扩建了一批社区卫生服务中心,大幅提高基层医疗机构的医疗设备硬件设施水平。
“面对居民的健康需求,我们一直在探索与实践。”武汉市硚口区卫生健康局负责人说,硚口区11家社区卫生服务中心分别与同济医院、湖北省中山医院、武汉市第一医院、武汉市第四医院等上级医院签订医联体协议,建立起12个专家工作室。
一项项举措真正落实,居民健康保障落地生根。如今,硚口区秉持“一中心一特色”的原则,让居民不出社区就能享受到优质医疗资源;全力推进心脑血管一体化防治站创建,持续实施“323”专病攻坚,重点人群健康管理落实落细,老年人免费体检和家庭医生签约工作连贯有序。
实干为笔,在守护区域居民健康的画卷上,硚口区卫健局奋力推进基层医疗服务能力、技术水平和人才建设,聚焦卫生健康事业提质增能、大健康产业集聚发展、区人民医院建设提速“三件大事”,“健康硚口”美好图景已显现出强劲的张力。
(葛蓉 胡凌云)