2024年12月11日

太和医院救治一名暴发性心肌炎女童

湖北日报讯 (通讯员刘承志、叶楚榕、梁时荣)腹痛、呕吐,看似普通胃肠疾病的表象,却是恐怖的暴发性心肌炎。11月下旬,十堰市太和医院采用ECMO(人工膜肺)技术,经过惊心动魄的生命救援,成功将一名4岁暴发性心肌炎女童从死亡边缘拉了回来。

11月16日,活泼可爱的彤彤莫名出现腹痛症状,家人起初认为是饮食不当。但一直到21日,彤彤相继出现了发烧、呕吐症状,家人遂带她前往附近的社区医院治疗。22日中午,彤彤在家中突然意识丧失,双眼上翻,任凭家人如何呼喊都毫无反应。家长心急如焚,赶忙转至太和医院就诊。

“患儿刚进入PICU时,病情就急转直下,命悬一线。” 太和医院儿童医疗中心重症监护病房副主任杨子江介绍说。彤彤的心率急剧下降至60次/分,同时心律严重异常,心电监护显示存在传导阻滞和室性心律,这表明她的心脏情况极为严重。不仅如此,血压也在不断下降。

结合症状,医院高度怀疑是暴发性心肌炎,立即给予特定药物以改善心脏传导,但效果并不理想,其手脚冰凉,心脏听诊出现奔马律,随时可能停止跳动。

经检查确认,证实彤彤为暴发性心肌炎。时间紧迫,PICU主任齐旭升教授迅速组织ECMO团队会诊,大家一致认为必须为其启动ECMO(人工膜肺)。生死时速,经过PICU团队争分夺秒的快速准备,当晚8时,ECMO顺利转机,暂时替代了她的心肺功能,为全力治疗原发病争取了宝贵时间。

经过3天的ECMO辅助治疗,彤彤的心功能逐渐好转,各项指标都在稳步改善。25日,人工膜肺撤机。第二天,彤彤又顺利撤掉了呼吸机,继续接受针对性治疗。

经过十来天的救治,彤彤已恢复了往日的活泼,可以正常与人交流,还能自己吃饭。家长深感欣慰,悬着的心终于可以放下来了。

“患儿当时送来时情况万分危急,如果晚来半小时,后果不堪设想。”杨子江在接受采访时,仍心有余悸地说,暴发性心肌炎是一种令所有儿科医生“闻之心颤”的疾病;患儿很快会出现顽固性休克或致死性心律失常,致死率高达80%左右,常被称为危害孩子生命的“隐形杀手”,主要由病毒感染诱发;其发病极为隐匿,初期常表现出胃肠疾病的症状,如呕吐、腹痛等;如果发现孩子有呕吐、腹痛且精神状态很差的情况,一定要尽快就医。

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