湖北日报讯 (记者龙华、通讯员张雅茹、丁燕飞)10月23日,随着徐女士在武汉大学中南医院重症医学科病房里恢复神志,所有人都长舒了一口气。突然晕倒、呼吸衰竭、紧急剖宫产、转运武汉抢救……随州产妇徐女士的遭遇,令其姐姐不禁感叹:“妹妹能够母子平安,真是要感谢这群跟时间赛跑的医护们!”
10月19日早上,怀孕36周的徐女士独自在家休息,忽然晕倒在地。上午9点,姐姐推门回家,发现妹妹不省人事,嘴巴、鼻子周围还有血迹,便慌忙呼叫120。救护车呼啸而至,将徐女士送到最近的医院。检查结果令人揪心,徐女士出现严重的呼吸衰竭,血氧饱和度极低,生命岌岌可危。医生当即为她实施了气管插管、呼吸机辅助通气等抢救措施,与其家属沟通后,又进行紧急剖宫产手术,娩出了胎儿。万幸,孩子平安。可此时徐女士的病情仍在恶化。“拜托你们救救她,孩子不能没有妈妈!”在家属支持下,当地医院立即联系武汉大学中南医院寻求支援。
救援争分夺秒。接到求助后仅10分钟,中南医院重症医学科派出医生邓彬等5名医护组成移动ECMO(体外膜肺氧合,俗称人工心肺机)小组,火速赶往随州。“产妇血氧多少?”“用了哪些支持药物?”车辆疾驰途中,ECMO小组与当地医生保持不间断联系,随时研判病情,指导当地医生救治。190多公里,一路风驰电掣。抵达现场后,团队拿起10多斤重的ECMO跳下车,奔跑进病房,迅速对患者展开全面评估。徐女士被诊断为重度急性呼吸窘迫综合征,血液中氧气含量已严重不足,随时有生命危险。没有丝毫犹豫,血管穿刺、接通ECMO,一气呵成。随着ECMO正常运转,徐女士的氧饱和度得以改善。
“但要得到良好救治,必须转回本院。”移动ECMO小组决定,连夜护送徐女士转院。“预防病人产后大出血和急性肾损伤,请病房提前做好进行肾脏替代治疗(CRRT)的准备,请输血科提前备血。”途中,他们一边紧盯监护仪上的生命指标,一边与后方连线,畅通“绿色通道”。
支气管镜检查、镇痛治疗、强心药物支持……安全到达中南医院ICU后,一系列抢救手段相继实施。终于,在ECMO支持近72小时后,徐女士成功撤机,逐步恢复意识。病房外,熬红了双眼的姐姐听到喜讯后,热泪盈眶。她激动地说:“如果没有医生们,我妹妹凶多吉少。感谢你们!”
“这样的危重症患者被抢救过来实属不易,母婴平安也是我们最想看到的结果。生命至上,医院已建立异地转运体系,移动ECMO小组24小时待命,随时出发。”中南医院重症医学科副主任医师王静说。