2024年06月07日

甲状腺结节绝大部分为良性

湖北日报讯 (记者汪菁华、通讯员王慧文、实习生丁若芯)每年体检季,总会有忧心忡忡的患者拿着体检报告来问医生:发现甲状腺结节怎么办?需不需要手术?6月5日,泰康同济(武汉)医院甲乳外科主任徐忠庆提醒公众,甲状腺结节在近一半普通人群中都有检出,需引起重视,但不必过于焦虑。

“现在30岁以上人群的常规体检项目中,甲状腺超声已经是必选项目。”徐忠庆说,发现有甲状腺结节不必惊慌,甲状腺结节绝大部分为良性,恶性仅占5%至15%。而且即使是恶性的,愈后也比其他癌症好得多。

一般可根据影像检查鉴别甲状腺结节其良恶性。如果彩超下结节为低回声,边界不清,结节呈沙砾样点状钙化(微钙化),纵横比大于1,则高度可疑恶性。对于4A、4B及以上的结节,直径大于0.5厘米的结节应行细针抽吸活检,以决定是否需要手术。

徐忠庆介绍,经过规范治疗后,甲状腺癌患者的长期生存率很高,超过90%。但仍有部分患者会发生淋巴结转移、骨转移等情况,不能因为“懒癌”等说法就掉以轻心。因此,如果确诊甲状腺恶性肿瘤,建议进行手术治疗。除了传统的经颈部切口甲状腺手术外,目前,经胸乳、口、腋窝、锁骨下等入路的腔镜辅助甲状腺手术方式也迅速发展。手术过程中,医生会通过小切口插入微型摄像头和手术器械,精确地切除病变的甲状腺组织。相比传统的甲状腺手术,这种手术的切口在隐蔽部位,术后恢复时间短。

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