2024年05月02日

打造健康中国的“硚口样本”

——硚口卫生健康事业高质量发展综述

汉中街社区卫生服务中心开展硚口区中医药文化节消防官兵专场活动。

古田街社区卫生服务中心。

韩家墩街社区卫生服务中心黄莹在校园专场中医药节活动现场进行咨询服务。

汉水桥街社区卫生服务中心青年中医皮尚静研读中医药病案书籍。

情系民生,健康先行。

党的二十大提出,推进健康中国建设。把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策。今年全国两会政府工作报告中,健康中国依然是关键词之一。

近年来,武汉市硚口区有的放矢补齐医疗卫生短板,强化公共卫生服务能力建设,深化基层医改,可供借鉴的“硚口样本”初具雏形。

一组数据见证着建设成效,同时也为高水平发展奠定了坚实基础:硚口拥有6家三甲医院、11家社区卫生服务中心、各类医疗机构393家,全区床位数17023张,每千人口拥有床位22.7张,先后创建全国基层中医药工作先进单位、国家健康促进示范区。

昔日的老工业基地蝶变,硚口成为武汉医疗服务水平最高的城区之一,一幅健康硚口的幸福图景正在展开。

一中心一特色

高质量医疗服务送到家门口

“这个社区卫生中心不管是硬件环境、医疗设备、看病流程以及医生水平,如果不看招牌以为就是一个综合医院。”睡觉落枕“很难受”的武汉市民曾先生,一大早赶到硚口区韩家墩街社区卫生服务中心寻求帮助。

几年前,居民得了小病,宁愿多跑几公里到大医院就诊,也不愿意就近踏入韩家墩街社区卫生服务中心就医。

如今,以前不起眼的社区卫生服务中心,作为最基层的医疗机构,成为附近居民生病就诊首选。

来自硚口区卫健局的数据显示,韩家墩街社区卫生服务中心2023年全年门诊量11.83万人次,远超“每个中心年诊疗量6.7万人次”的全国平均数据。按照全年365天不休息计算,该中心平均每天为324位居民提供门诊服务。

社区卫生服务中心是卫生健康部门维护辖区健康、守护一方平安、服务人民群众、推进社区治理的桥头堡,是卫生健康工作的根基所在。

为落实新时期基层医疗机构综合改革,硚口区探索“一中心一特色”布局,聚焦基层服务能力提升。

利用辖区医疗资源丰富的优势,硚口区11家社区卫生服务中心分别与同济医院、武汉市第一医院、武汉市第四医院、省中山医院、市肺科医院等签订了医联体协议。其中5家建立了紧密型医联体。

在医联体内建立专家工作室的合作模式,成立13个专家工作室,16位博导、91位博士下沉社区坐诊、培训、查房、教学以及合作开展科研。各社区卫生服务中心现在已有11个特色科室被武汉市卫健委评为市级特色专科。

目前已有10家社区卫生服务中心达到“优质服务基层行”能力标准,其中古田街、宗关街、汉中街、汉正街社区卫生服务中心达到推荐标准。而且古田街、宗关街、荣华街社区卫生服务中心等3家单位通过社区医院省级评审。

“岐黄学者”下沉社区

居民免费看名中医成常态

4月25日,硚口区宝丰街社区卫生服务中心组织中医科和家庭医生团队,在宝丰街3506社区开展“中药茶饮”体验的硚口区中医药文化节义诊活动,这也是2024年硚口区中医药文化节第29场活动。

中医以其简、便、验、廉的优势为大众解除病痛,深受群众喜爱和信赖。然而,基层社区卫生服务中心医疗资源薄弱,老百姓经常为了能够找到值得信赖的中医大家,不得不往大医院跑,饱受“挂号难、排队长”之苦。

为了改变这一现状,2020年8月,硚口区卫生健康局首次打破辖区限制,跨区引入国家“岐黄学者”王平教授及其团队下沉汉中街社区卫生服务中心。王平教授遴选了两位博士、一位硕士,和他一起开展长期、定期的基层坐诊、查房、培训,提升基层造血能力,更好地服务居民健康。

为了让更多患者的就医需求在基层得到满足,打通健康服务“最后一公里”,硚口区总结“岐黄学者工作室”工作经验,以全国基层中医药工作先进单位为基础,着力将全区中医药服务迈上新的台阶。

汉中街社区卫生服务中心,5年前中医科发展特色不强,中医药从业人员能力水平一般。引进岐黄学者王平,每周四前来坐诊,药房煎药有时候要忙到晚上10时下班。2022年,引进的湖北中医药大学针灸骨伤学院院长彭锐教授,更是将汉中街的中医诊疗氛围拉满。目前,湖北中医药大学有两位全日制硕士瞿迁、刘思序在此坐诊,中药房还招收了两名中医药大学药学本科的毕业生。每周六,彭锐还带着数名硕士在此实践,每次最多接诊50位施针患者、20位汤药患者。

为深化全国基层中医药示范区建设,硚口区卫健局还结合时令节气,开展中医药特色服务,通过中医健康义诊加大宣传,开展“膏方节”“冬病夏治”活动。组织“硚口区中医药文化节”,针对不同人群开辟儿童专场、妇女专场、环卫工人专场、警察专场等,普及居家中医小处方,预防职业病。

统计数据显示,2023年硚口区社区中医药从业人员,比2017年增加了75%。2023年,全区连续开展了100场中医药社区行活动。100场活动之后,社区中医门诊量翻了一番,社区卫生服务中心中医药服务量从2020年12万余人次已经提升到2023年40万余人次。

家庭医生团队管慢病

给居民当“私人”健康顾问

“收缩压150mmHg,舒张压109mmHg,血压偏高,近期要加强监测。”家住硚口区古田街古二社区的刘大爷是常住居民,依照习惯他每月都会到古田街社区卫生服务中心进行慢病随访。这一良好习惯的背后,得益于他签约的家庭医生叶华文的专业指导。

作为基层医疗单位,古田中心着力加强了医疗与预防的整合,实现了服务理念上从单纯的“治疗病症”转变为“维护健康”,从“侧重治疗”转型到“强化健康宣教”。通过家庭医生团队将医疗服务与预防保健紧密结合,对不同健康状况的居民进行精细化的分层管理。这一“医防融合”的服务模式,不仅显著提升了基层医疗机构的综合服务能力,还让社区居民能够在家门口享受到全面的健康管理服务,有效守护了居民的健康。

2021年,省人民政府办公厅发布《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案(2021—2025年)》,要求实施早诊早治,加强医防协同,着力解决影响群众健康的“323”问题,打造健康中国行动的“湖北样板”。

“323”指影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病,高血压、糖尿病2种基础疾病,及出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题。

作为省、市卫生健康委明确的湖北省“医卫融合”慢病管理试点区,硚口区选取了汉中、韩家墩、六角亭街社区卫生服务中心先行试点,推出以家庭为单位的家庭医生签约服务,开启个人、家庭、机构、社会“四联”健康管理新模式。签约家庭中选择一名家庭成员作为健康管家,在家庭医生团队的支持下,了解家庭成员健康状况,辅助开展家庭健康管理工作,协助督促家庭成员遵循健康生活方式,做好健康监测,落实健康干预措施。引导居民做好个人自主健康管理,提升居民健康素养和水平。在上级医院的支持下,推动优质医疗资源下沉到基层医疗机构,形成优质医疗资源为支撑、家庭医生团队为主干、家庭健康管理为支持、个人健康监测为基础的慢性病健康管理新模式。

目前,硚口区已与同济医院合作,创建全国高血压慢性病综合防控示范区。汉水桥街社区卫生服务中心与同济医院、汉中街社区卫生服务中心与武汉市普爱医院合作,建设MMC标准化代谢性疾病规范管理试点,获得国家MMC中心审核。六角亭街社区卫生服务中心获批全市首批医养融合康复服务中心,开展医养融合试点。(余亚心)

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