文/图 湖北日报全媒记者 余瑾毅 通讯员 袁莉 马遥遥

3月8日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）整形美容外科开诊，该科是全省首个公立中医院开设的整形美容外科，为求美者提供美容外科、皮肤激光美容、注射美容、中医美容为一体的服务。

一直以来，医美主要是社会资本驰骋的主战场，可近一两年来，相继有武汉公立医院成立“医疗美容中心”，也有的从幕后走入公众视野，悄然成为越来越多爱美人士的首选，成为医美市场的一股清流。

求美者年增速超10% 美容科“升级”走向前台

3月29日，武汉市球场路，一排崭新的白色圆拱门设计的建筑在老城区中显得格外清新醒目。这是1月末揭牌启用的武汉市第六医院（江汉大学附属医院）医学美容中心，依托省重点高校江汉大学科研平台，发挥皮肤科湖北省、武汉市两级临床重点专科优势，采用一体化运行模式，实现医学抗衰、整形美容、显微修复、皮肤内外科融合发展。

“虽开诊不久，但医院早就有这个业务。”武汉市第六医院副院长王小江介绍，早在2005年，该院皮肤科已经开始了医疗美容相关服务，当时还购买了全省公立医院中首批光子设备，除了祛痣祛斑、双眼皮等“锦上添花”的美容手术外，大多数是针对创面、瘢痕等整形修复的“刚需”。近年来，随着人们对美的追求不断提高，前来“锦上添花”的人逐年增长，该院先后两次为该科扩容，直至今年从医院门诊搬至“更打眼”的球场路，面积也增至1000多平方米。

在冬梅街，武汉市中心医院医学整形美容中心电子屏上，光子嫩肤、上唇脱毛等项目“明码标价”，不时有市民驻足。该院后湖院区医学整形美容中心主任刘娟介绍，除了常规和流行的医美项目外，该科还承担着乳房整形、皮肤软组织恶性肿瘤的诊治、先天畸形的矫正、创面修复等整形外科高难度的治疗。近10年来，接诊的医疗美容人数以每年10%以上的速度增长，如今门诊量已突破2万人次/年，该科也从1名医生、3名护士发展至目前三院区共12名医生、8名护士。去年底，后湖院区该中心从门诊大楼内搬至热闹的临街，在广而告之的同时，更好地服务求美者。

多年从事医美行业的何嘉焜注意到，近一年来，公立医院重新发现医美这块“新大陆”，除了大型综合医院外，就连一些县级医院也纷纷购入医美仪器，也有一些社区门诊有入局医美的打算。

据安信国际数据，我国已成为全球第二大医美市场，行业处于成长期，2030年市场规模将达到6382亿元。在武汉某三甲医院看来，在疫情、医保严管、医保支付制度改革等各种因素影响下，公立医院运营困难，积极发挥自身资源优势迎合庞大的市场是医院的破局之举。

“公立”为健康兜底 “小众”科室被大众认可

4月1日，38岁的程女士来到武汉市中心医院医学整形美容中心，因常年在户外打网球，皮肤粗糙，她希望“皮肤变亮点、细腻点。”刘娟接诊评估后，程女士果断决定做3个疗程的光子嫩肤：“公立医院做医美，更放心，价格也透明。”

王小江坦言，公立医院的医护具备专业的医学背景和操作资质，无菌环境有严格标准，医疗设备、耗材来源可靠，使用的产品计量和价格公开透明。更重要的是，每一个医美治疗都是一个手术，手术就必然存在风险和可能出现的相关并发症，综合医院可调动多学科，为操作风险“兜底”。

公立医院的独特优势，令昔日“小众”的美容科正成为大众选择。武汉市第六医院医学美容中心主任彭蕾蕾介绍，开诊一个多月来，每日高峰时期求诊人数已达约60人。他们来自宜昌、荆州甚至广东、海南，医护经常要忙到晚上8点才下班。

今年，武汉市曝光医疗美容行业突出问题专项治理行动的典型案例，其中个别民营医疗美容机构使用渠道不明的药品、门诊消毒与灭菌效果检测缺失等。

在刘娟接诊的求美者中，不乏“黑医美”的受害者。一些在“黑医美”机构注射劣质水光针的女孩，有的面部红肿，有的面部凹凸不平，均找到刘娟修复。

“修复比首次美容更难，组织破坏太多了，依赖医生的技术、经验和临床决策。公立医院不能因为难，就不管。医学美容是不可控的，但我们尽量把每次手术控制在可控的范围。”刘娟直言。

劝退容貌焦虑 公立介入有望规范市场

3月26日，一位64岁的爹爹拿着年轻时酷似蔡国庆的照片找到刘娟，希望去除眼袋。

刘娟和彭蕾蕾都注意到，男性求美者日渐增多，且呈现“一老一少”的特点。“10年前，一年才个把人，现在男性已经占到总人数的约两成。”刘娟说，这些老年男性大多年轻时就帅气，年老后希望通过医美“精神点”，年轻男性则受日韩流的影响，希望调整脸型或鼻型。

“女性几乎已经覆盖了全年龄段。”刘娟介绍，从刚成年的女孩到希望改善上睑下垂的80岁老人都有，这与女性地位不断提高、自我意识越来越强有关。

和“黑医美”机构“来者不拒”的姿态不同，公立医院的医美中心会婉拒、劝退求美者。

一位20岁的女孩希望彭蕾蕾为其注射肉毒素瘦脸，但彭蕾蕾认为，女孩并无发达的咬肌，且面部已经做过数次医美手术，婉拒了女孩。女孩的母亲也坚持要彭蕾蕾注射，彭蕾蕾坚决拒绝：“不要追求极致美，你的要求也不符合医疗原则。”

除了医疗原则，医生有时还要评估求美者的心理状态。刘娟曾接诊多例为了挽回婚姻或恋情而要求整形的女性，刘娟在婉拒之后，还要花近半小时的时间为其疏导“女性为自己美丽，不要寄希望外貌留住感情”。

见过太多“容貌焦虑”和医美误区，刘娟认为，正确引导日渐增长的求美者，是公立医院医生的职责。利用业余时间，刘娟制作了大量科普视频，从医学的角度引导求美者，避免过度医疗。

何嘉焜认为，公立医院因其历史背景，更容易让人信任，也有人才优势，但其整个运营思维需要优化。公立医院进入医美市场，会对民营医美带来冲击，有望为该市场引入良性竞争，对市场的规范有积极促进作用。