湖北日报全媒记者 彭磊 通讯员 范玲霞

养老服务床位不足怎么办？怎样提升服务质量？如何降低服务费用？去年以来，石首市以绣林街道卫生院为试点，依托智慧医养信息中心，推动医疗资源下沉社区，将家庭床位纳入养老床位，探索县域“医养结合+居家养老”新模式。近期，湖北省卫健委向全省推荐石首医养新模式。

解决痛点

智慧医养助推“医的速度”

“按下呼叫器，家庭医生马上就到，太方便了。”

不久前，石首市绣林街道文峰社区居民卢华，帮83岁的母亲万婆婆申办了家庭医生上门服务，10分钟后，医护人员抵达家门口。

万婆婆患糖尿病十年，轻度老年痴呆两年。谁料，她又在家中意外摔倒，导致粉碎性骨折。以前，需要家人用担架送往医院更换导尿管，过程很辛苦。

“多亏了智慧医养信息中心，让我负担减轻了不少！”卢华说。

去年4月初，绣林街道卫生院先行先试，整合医疗资源，组建5支由全科医生、护士等组成的专业团队，在文峰、桥南、南岳山、车落岗等社区试点居家养老家庭医生服务。

去年10月，该院智慧医养信息中心上线运行，通过信息化系统和智能化设备，将家庭养老床位纳入24小时动态管理和远程监护。一般性求助，平均出医速度仅为15分钟。如遇意外情况，可以自主报警求助，老人不出家门，即可享受医疗、康复、护理等服务。

家庭床位变养老床位，专业医生下沉兼职家庭医生。

“这解决了医养服务中床位不足、服务质量难以保证两大痛点。”石首市绣林街道卫生院院长陈涛说。

该院公卫科科长罗礼群介绍，失能老人、康复期患者和终末期患者等人群是重点关注对象，信息中心根据不同的失能和患病情况，按需划分为五个等级，做到关爱援助精准快速。

针对病情复杂的老人，信息中心提供联合治疗服务，帮助预约上级医院专家门诊，对不能解决的疑难疾病提供双向转诊服务，相关费用按照“公卫费用补助一点，医疗机构减免一点，服务对象出资一点”的办法解决。

目前，绣林街道卫生院双向转诊及时有效治疗好转133人，家庭医生定期巡诊，健康干预，身体健康状况好转58人，医养服务初见成效。

普惠实用

温情服务提升“养的温度”

“龙爷爷，我又来看您了！”

1月4日，家庭医生朱玲敲开了86岁龙某某的家门，为他量血压、测血糖。

龙某某与老伴住在桥南社区，三个子女均在外地工作。去年，老人两次生病，朱玲和医疗团队全程细致照顾，感动了老人。

“比亲女儿还贴心，现在身体有毛病，第一时间不是找子女，而是找朱医生。”龙某某说。

在朱玲多次建议下，有60多年烟龄的龙爷爷开始戒烟了，咳嗽的老毛病也得到了改善。

与机构养老相比，居家养老，让老年人更有归属感。之前，三个子女想出资，让龙爷爷老两口搬去条件更好的养老院，但遭到拒绝：“有了家庭医生，我们哪儿也不去，就安心在家养老。”

“相比养病和养生，老年人心灵上的慰藉更重要，这需要我们医护服务更具温情。”陈涛介绍，该院养老医护人员，上岗前都通过了相关专业培训。

普惠实用是居家养老的另一大优势。

目前，石首居家养老家庭医生签约服务包中，每人每年服务费最高500元，最低仅300元，不增加老人以及子女负担，适合在县域推广。

收费不高，但医疗服务不打折扣。

签约后，医生团队一周一次上门随访，一月一次健康评估，一季度一次健康宣教，并为服务对象提供24小时电话接听。

截至今年1月，石首市居家养老模式已在8个社区全面铺开，2464名65岁以上老人签约成为服务对象。

今年，石首市将以创建医养结合工作示范点为基础，加快推进政策落地，构建起以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，全面满足老年人多元化、多层次养老服务需求。