□ 湖北日报评论员 余姝满

医保谈判吸引眼球，医保药品目录最终落地更牵动人心。12月13日，2023年国家医保药品目录调整结果出炉，将于2024年1月1日执行，药品总数增至3088种。

2000年我国出台第一版国家医保目录，到2017年底，共调整了4次。自2018年，变为每年一次动态调整。国家医保局成立以来，已连续6年开展药品目录调整工作，累计将744个药品新增进入国家医保药品目录，同时将一批疗效不确切、临床易滥用的或被淘汰的药品调出目录，引领药品使用端发生深刻变化。

医保药品目录的每一次“上新”，都牵动着每一名患者、每一个家庭。经相应程序，此次调整共新增126种药品，121种药品通过谈判和竞价纳入，平均降价61.7%。这样的调整，不只是药品种类的变更、数量的增减、幅度的变动，更是对各种疾病的综合观照、对患者的深刻关切。每一种药品都对应着一类具体的患者，药品进入目录，就意味着有了兜底的保障。从“数年一次”到“一年一调”，从“有药可用”变“有药可选”，平均降价的幅度照应着患者的经济负担，这些变化最大范围惠及了百姓。

“人民至上、生命至上”的理念，在国家医保药品目录上得到充分诠释。今年，15个目录外罕见病用药谈判成功进入医保，数量创近三年新高。罕见病药品扩容，是响应“每一个小群体都不应该被放弃”的呼唤。罕见病药品，需求量相对来说比较小，费用高、替代品少，无药可用或是买不起、用不起，就会让患者及其家庭身处困境之中。哪怕是“千万分之一”概率的疾病，对于患者来说都是“百分之百”的不幸。罕见病药品进目录，这“一粒药”撑起了多少个家庭的希望。重大疾病和特殊人群用药保障水平大幅提升，显著降低了群众用药负担。

每次医保药品目录的调整，都需要多方共同努力。医保基金的“大盘子”毕竟有限，哪些药品在目录里，哪些不在，对患者、医院、药企，都是一次权衡、一场博弈。医保谈判并不是“疯狂杀价”，而是要找准合理价。保持理性预期、发展眼光，在医院、患者、药企之间找到“最大公约数”，在兼顾多方利益中，让药品可及性和用药公平性得到进一步提升，为患者解除更多后顾之忧。