2023年11月17日

出生体重550克 12天就进手术室

“巴掌宝宝”闯关成功

湖北日报全媒记者 余瑾毅 通讯员 张璟祎 张祖国

早产男宝小强,出生12天体重不到700g就进了手术室,创下武汉儿童医院手术患儿的最低体重纪录。闯过一道道高危关口后,如今体重到了2100克,各项生理指标均符合出院的标准。11月17日是“世界早产儿日”,医护人员都“推选”小强当选2023年武汉儿童医院世界早产儿日活动的“最佳代言人”。

出生11天急需手术

今年7月,家住黄陂区的余女士怀二宝才23周时宝宝就出生了。孩子出生体重仅550g,只有成年人手掌那么大,大腿还没有成年人手指粗,体重只相当于一瓶矿泉水。这样的超低体重早产儿,救治难度极大。医护人员守在产房,第一时间进行最高规格救治。父母和新生儿内科护士袁露给他起了个小名——小强,希望他生命力顽强,可以挺过难关。

大多数孩子在出生3天内排完胎粪,由于小强太小,肠道极其不成熟,导致严重的胎粪性肠梗阻。宝宝出生后第11天,就得了腹膜炎,有生命危险。当晚11时许,新生儿外科、麻醉科专家多科协作,迅速制定手术方案,于7月18日凌晨1时手术。

孩子奄奄一息,可供手术操作的地方还没有巴掌大,副主任医师邢福中娴熟地将腹腔清洗干净,再将约20厘米长坏死的回肠切除,对肠管内的胎粪也进行清理。术后,邢福中一路护送小强回到新生儿重症监护室,守护到清晨,小强生命体征趋于平稳。

新生儿外科主任鲁巍介绍,体重越小,麻醉的风险越高,时间要快,手术中对医生的精准操作要求也越高,如同在鹌鹑蛋上雕花。

连吃奶都是“生死考验”

在医护的悉心照料下,小强艰难挺过了呼吸关、手术关、感染关、喂养关、慢性肺疾病关、早产儿视网膜病变等早产儿的各个高危“关卡”。

“正常新生儿一口的奶量,对小强来说要分20次来喂。”武汉儿童医院新生儿内科护士长黄砚屏介绍,对于普通新生儿来说,吸吮、吃奶、呼吸三者是可以很协调的,可小强太小,吃奶的时候经常会“忘记”呼吸,导致血氧饱和度迅速降低,因此每一次喂奶都存在风险,需要护士时刻盯着他。

为了更好地照顾小强,管床医生王劲尽可能多地守护在小强的保温箱边,随时关注孩子的情况。王劲说,他和小强父母每周会通十多次电话,到现在累计通话80多个小时。

新生儿内科主任曾凌空说,家长的信任与坚持,让医生在与病魔抗争时更有底气,超常规运用全部智慧和努力去争取最大成功。

小强为“战友”加油

11月14日,在武汉儿童医院世界早产儿日活动现场,小强的父母和医护一起给在场所有的早产儿父母分享小强的闯关经历,为其他“战友”加油鼓劲。

小强父母将精心准备的锦旗送给为小强做手术的新生儿外科团队、守护孩子120多天的新生儿内科团队。医护人员也将准备好的“毕业证”郑重地交到余女士手中。

“早到的天使都是我们心中的‘小英雄’。”曾凌空说,作为医护人员,我们见证一个又一个早到的天使顺利“毕业”,在他们身上我们看到了生命的顽强,帮助他们转危为安,是我们新生儿人的职责和使命。

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