湖北日报全媒记者 曾莉 通讯员 张姝

一着凉就剧烈咳嗽，上下楼就胸闷气喘，时常呼吸困难、无法入睡……这些症状，隐含着慢阻肺的关键信号。天气日渐转凉，冷空气频繁光顾易诱发慢阻肺。如何正确认识慢阻肺？如何预防和治疗慢阻肺？11月10日，武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君接受湖北日报全媒记者采访，进行了解答。

生命CT

肺功能检查是诊断金标准

慢阻肺全称为“慢性阻塞性肺疾病”，是由于呼吸道异常（支气管炎、毛细支气管炎）或肺泡（肺气肿）引起的慢性呼吸道症状，以及不完全可逆的气流受限。

“应对慢阻肺，千万不能‘慢’。”卢丽君介绍，一方面，确诊要趁早。该病早期症状非常隐匿，大多仅有咳嗽、咳痰、胸闷或活动后气喘，容易被忽视或被误以为是普通感冒或咳嗽，确诊时往往已是中晚期，出现慢性呼吸衰竭、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病等，错过最佳治疗时机。接受肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。另一方面，治疗要趁早。调查显示，我国慢阻肺患者每年平均急性加重2至3次。肺部反复感染容易导致呼吸衰竭，还会令病情越来越重，需要积极预防慢阻肺发作，发作后及时控制症状，尽量延缓疾病进程。

卢丽君提醒，慢阻肺多发于长期吸烟者，有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的年长者，常接触污染气体、粉尘者，这些人群要定期到医院检查肺功能，重点防范，及早治疗。

慢阻肺可防可治不可逆

60岁的赵爷爷有30多年“烟龄”。到中年后，他经常咳嗽、咳痰，体检查出有慢性支气管炎，前几年又确诊患上慢阻肺。医生告诉他，随着慢阻肺的加重，不仅肺功能受损，出现胸闷气喘、呼吸困难等症状，甚至会导致肺动脉高压，引发慢性肺源性心脏病，严重危及生命，必须高度重视，坚持用药。但赵爷爷仍未重视，待症状缓解后就自己停了药。

去年春天，赵爷爷不慎感冒，出现发热、胸闷、气喘等情况。家人将他送到武汉市中医医院汉口院区肺系病科进行治疗。经过检查，赵爷爷的肺功能严重下降，已经出现了呼吸衰竭的症状。好在治疗及时，经过低流量氧疗、抗炎及化痰平喘治疗，配合中医汤药、穴位敷贴等治疗，赵爷爷病情得到了控制。

“慢阻肺可防可治不可逆。”卢丽君介绍，慢阻肺虽不可治愈，但可通过生活方式干预以及服用药物，使症状得到缓解，进而延缓疾病进展。中医药在慢阻肺防治方面有独特优势，除使用常规药物治疗外，中医还可通过辨证施治，为患者使用清热、祛痰、活血、宣肺、平喘，兼顾气阴等的中药汤剂，帮助患者改善慢性咳嗽、咳痰、喘息等方面症状。此外，还有外治法、中医适宜技术等多种手法参与疾病治疗和预防，减少患者对抗生素、激素类药物的使用，减少全身副作用。

秋冬季抓住“养肺黄金期”

秋冬季节冷空气频繁来袭，慢阻肺患者的呼吸道黏膜的防御功能受损，吸入寒冷空气后刺激呼吸道，容易引发呼吸道感染，诱发慢阻肺急性加重；冬季大气压偏高，烟尘、汽车尾气等污染物易于聚集和增多，也容易刺激呼吸道，令慢阻肺急性加重。此外，年龄偏大的慢阻肺患者组织器官功能有不同程度的退化，患病后机体抵抗力和免疫力逐步下降，也容易受到寒冷、上呼吸道感染和其他因素的影响，导致慢阻肺病情加重。

卢丽君建议，在发病高峰期到来前，慢阻肺患者可抓住“养肺黄金期”，提前调养身体，打好健康基础，应对发病高峰。太极拳、八段锦、五禽戏等中医健身运动很适合有肺部疾病的患者，针刺、灸法、推拿可通过刺激人体穴位、经络的方式，起到治疗的效果。此外，还可以饮用一些补益肺气、健脾益气、补养心肾的特色制剂。