湖北日报全媒记者 龙华 通讯员 张翼飞 实习生 孙骏
大脑是生命的中枢，被称为人体的“司令部”。要在这个区域动手术，无异于是在“万丈深渊上走钢丝”，而武汉大学中南医院脑科医院院长兼神经外科主任陈劲草在这条“钢丝”上挑战了过万次。9月26日，第六届国之名医盛典在北京举行，与大脑疾病交锋30余载的陈劲草荣获“国之名医”称号。他以钟表师的严谨，让神经外科手术精密运行；以行医者的大爱，为疑难病患打开希望之门。
近日，陈劲草教授做客湖北日报5G演播室，阐释他眼中的大医精诚。
用更完美的手术为生命赢得时间
切皮、开颅，手术显微镜下，脑血管细如发丝，四周密布着同样纤细的神经，陈劲草手持器械，稳稳将血管分离，两根毫米粗细的血管被吻合到了一起。
“整个手术过程中，吻合血管的步骤最关键。每缝合一针，我都感觉全身血液冲向大脑，全神贯注，不敢有丝毫马虎。”历经了上万次“毫米级”考验的陈劲草坦言，“不管做了多少例手术，每一例都是新的开始、新的挑战。只有敬畏生命，才能呵护生命，更完美的手术一定是下一台。”
“选择医学可能是偶然，但你一旦选择了，就必须用一生的忠诚和热情去对待它。”1986年，大学毕业的陈劲草，正面临着执业抉择。脑血管疾病，尤其是动脉瘤疾病的高发病率促使他最终选择神经外科，并开始刻苦钻研，不断探索大脑的秘密。
人体颅内的血管错综复杂，必须在显微镜下放大6到10倍后才能进行，精准地分离神经和血管，不能有丝毫偏差。陈劲草用一个又一个不眠的加班夜，一次又一次的追求极致，做到了一次次突破自我，成为在显微世界里可以将危重病人从死亡线上挽救回来的人。
走进陈劲草的办公室，就像走进一座小型图书馆。手术前和下手术台后，他都会久久待在这里：对疾病从零温习，查找资料、记住疑难点、关注并发症；每一台重大手术的预案设计、术中体会、教训反思等，都细心记录。
“当神经外科医生就像‘钟表师’，逻辑严谨，操作精密。”精益求精的精神推动着陈劲草一路向前。作为中南医院最忙碌的专家之一，陈劲草年均手术量近1000台次，连续8年蝉联中国名医百强榜脑血管病手术前十。在他的带领下，团队向巅峰挺进：在华中地区率先开展神经外科机器人手术；实施湖北首例脑烟雾病联合重建术；在省内率先完成颅内外血管高流量搭桥术；成功完成湖北省首例复合手术下慢性颈内动脉闭塞开通术……
用不懈创新破解生命难题
“烟雾病”，因病患脑血管网异常，造影时会呈现密集的小血管影，形似“烟雾”而得名。它是小儿和青壮年人群脑出血和脑梗塞的最常见病因。
颅内外血管搭桥术是目前烟雾病最有效的治疗手段，但国际流行的传统搭桥术式，患者容易出现过度灌注和血流对冲，导致搭桥后脑出血和脑梗塞等并发症的发生。因此，成为神经外科学的“待解之题”。
“一定要想办法把高死亡、高并发症比例降下来。”2004年，陈劲草带领团队开启对烟雾病疾病机制和临床治疗研究的攻关。
艰辛和痛苦超出预料：不舍昼夜，通过电话、邮件联系搜集国内外患者病例，寻找治疗方法的蛛丝马迹；实验室里灯火彻夜不熄，用上百次实验“验证—推翻—再验证”；废寝忘食，对正在救治的临床患者寸步不离，探寻有规律路径。探寻—碰壁—再探寻—再碰壁，一段时间里，陈劲草的科研一直在胶着状态中艰难行进。
创新，这个蛰伏在陈劲草骨髓里的因子，爆发出惊人力量。
2018年，陈劲草带领团队从都江堰水利工程的分流和限流原理中受到启发，首创了烟雾病“血流自主性调节血管搭桥”新术式，可将术后症状性高灌注发生率降至5%以下。2022年，该研究成果发表在国际神经外科领域顶级杂志《Journal of Neurosurgery（神经外科杂志）》，引起轰动。当年10月，在2022世界烟雾病大会上，陈劲草团队成员受邀分享了这一标志性研究成果。
创新牵引着陈劲草不断思考。
2020年，神经外科率先成立隶属于科室的脑科学研究中心，从海外引进交叉学科科研团队进行“专职临床科研”，专职研究人员与临床医生合作，加速心血管疾病医学创新成果落地转化。
2022年，中南医院神经外科与神经内科、神经康复科合作，组建成立脑科医院，形成以疾病为导向的多学科合作诊疗模式。同年，依托院中院模式，陈劲草团队又率先提出并实践“心脑同治”的创新治疗模式，通过同台外科手术“一站式”治疗心血管、脑血管两种疾病。
“心脑血管疾病往往相伴而来，且有着共同的发病机理，当今心脑血管疾病发病率逐年上升，成为影响导致人类急性死亡的首要疾病，‘心脑同治’理念越来越受到关注。”陈劲草介绍，通过神经外科和心血管外科团队同台外科手术治疗心脑疾病，不仅能够减少单一手术导致另一器官病情恶化的概率，缩短治疗周期，提高治疗安全性，而且治疗效果显著。除了开展“心脑同治”，团队还进行心脑同诊，早日筛查患者心脑系统疾病，将治疗关口前移，治未病。
他坚定地说，任何有利于提高患者诊疗效率的创新都值得尝试，因为生命不容等待。
将顶尖的医学普及基层服务百姓
一个简易的背包，几件发白换洗衣服，陈劲草24小时都在待命。30年了，他早已习惯“说走就走的手术”。无论地域多么偏远，只要病情需要，他都会毫不犹豫地出发。虽然，他早已声名鹊起，但做一个质朴而纯粹的医者，是他内心最不移的抉择。
“当下，医疗服务面临的最大的挑战在于医疗资源分配不平衡。我要主动承担社会责任。”陈劲草说。
这与“医院之志”同频共振。深化医联体、专科联盟建设，推动优质医疗资源扩容下沉，缓解百姓家门口看病就医难，是中南医院近年来的坚定选择。截至今年8月30日，该院紧密型医联体签约单位达69家，全院44个专业组建的专科联盟省域内外覆盖面不断扩大。
而作为率先的践行者，陈劲草孜孜而为。
2018年，陈劲草在中南医院的支持下倡导成立“神经外科专科联盟”。截至目前，省内外先后有100多家综合医院加入联盟，地域覆盖湖北、湖南、江西、河南、海南、新疆等多地。对基层医院神经外科医护人员来汉进修，陈劲草敞开大门、倾囊相授。同时，他带领联盟专家团队，翻山越岭，在革命老区、边远地区的义诊培训现场和示范手术台上，洒下对脑血管手术技术推广的无限执着，创建了令同行称赞的学科均质化管理的“黄冈模式”、医疗技术帮扶的“海南模式”。
“在优质医疗资源下沉中，大医院要弄清基层真正缺什么需要什么，给予最适合的，而不是单向的‘灌输’。”陈劲草根据自己多年的思考，与科研人员合作改进了外科手术中必不可少的吸引器，还有便于基层单位开展脑动脉瘤显微夹闭手术的持夹器以及微创锁孔手术脑自动牵拉固定器等。
“当医生，我每天最多看几十个病人，一年做几百台手术；如果我培养了几百个学生，那每年就有数万名病人受益。要做个人民满意的好医生，我的路还很远。”陈劲草说。
嘉宾点评
武汉大学中南医院通过几代人矢志努力，共同奋斗，在医学教育、医学研究、临床医学、学科建设领域取得了突出成就。近年来，医院学科影响力、疾病救治能力和科研水平得到大幅度提升。医院以建设国际一流研究型教学医院为目标，持续推进“院中院”建设，提供一站式就医医疗服务的同时，更为学科深度融合提供平台；结合临床医学实践，以患者为中心，推动多学科交叉融合，将“心脑同治”的诊疗模式精耕细作；建立专科联盟，实现资源共享、人员培训、优势互补，真正将优质医疗资源延伸到基层，解决群众看病就医不够便利的难题。
党的二十大报告指出，加快实现高水平科技自立自强要坚持四个面向，其中之一就是面向人民生命健康。我相信，中南医院将牢记初心，肩负使命，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，全面贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，坚持生命至上、人民至上，向着国际一流综合性研究型教学医院目标稳步迈进。
（省人民政府研究室二级巡视员 孙军）
