湖北日报全媒记者 王成龙 通讯员 李兵兵
扎根田间地头、服务千家万户的乡村医生和社区医生,是守护人民群众生命健康的“第一道防线”,是发展基层医疗卫生事业的重要力量。省第十二次党代会明确提出,要促进优质医疗资源扩容和均衡分布。
主题教育开展以来,省政协深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,将“加强农村、社区医疗卫生队伍建设”确定为专项民主监督议题和全省政协“一线协商·共同缔造”行动共性指导议题,深入开展调研,务实议政建言,实现建言资政和凝聚共识双向发力,一批事关农村、社区医疗卫生队伍建设的堵点、难点、痛点找到了解决思路。
抓住“小切口”,解剖“大难题”
今年3月,省政协调研组走进黄冈市浠水县宪司坳社区卫生服务站、麻城市古城村卫生室等地,实地调研了解基层医疗卫生队伍建设情况。
两个月后,省政协调研组又来到恩施州建始县、巴东县,围绕“加强农村、社区医疗卫生队伍建设”专项民主监督开展调研。调研组深入建始县旋龙村、石门村、长岭岗社区,巴东县野花坪村、土店子村等地卫生室、卫生服务中心,详细了解基层医疗卫生队伍在人才培养、制度保障、基础设施、诊疗服务等方面的情况。
近年来,各民主党派省委会、省政协各界别和广大政协委员在履职中,反映了一批基层医疗服务保障中的热点难点问题,其中,群众看病难问题尤为突出。仅2022年,政协提案涉及基层医疗卫生队伍建设的有25件、反映社情民意信息30多条。
为找准调研靶标,省政协抓住“小切口”解剖“大难题”,对近3年来相关提案进行梳理,确定开展调研的三大类、18个选题子课题。
编制不足如何破解?补偿机制应该从哪些方面着手进一步健全?医联体建设如何“追”上人民群众的新期盼?省政协充分发挥政协人才荟萃、智力密集、联系广泛等优势,坚持系统思维,加强统筹协同,组织各民主党派省委会、省政协各界别和市县政协开展联动调研,对重点问题开展二次调研,深入“解剖麻雀”,形成调研成果23篇;组织医卫界委员开展蹲点式调研;组织引导各市县政协和基层政协活动组开展一线协商活动。
从省里到县市区,一支支由政协委员组成的调研组,奔波在田间地头。
与此同时,省政协围绕“加强农村、社区医疗卫生队伍建设”设计问卷,并通过第三方平台开展网络调查。4天时间共计26.8万人次点击关注,超过1.1万人次参与问卷,覆盖全省17个市州。
在分析上下功夫,在对策上出实招
调查沉下去,问题浮上来。
“异地报销比例能不能再提高些?”“社区医院看病,总觉得有点不放心。”一个个基层医疗服务的难点和痛点暴露出来。
“编制问题具有刚性约束,不能随意变动,可实行编外先引、择优进编的优惠政策。”“职称评定门槛高,基层医生面临职称晋升难题。”一个个加强农村、社区医疗卫生队伍建设的堵点,抽丝剥茧般浮出水面。
“近3年来,我省基层卫生人才队伍建设成效显著。但调研和网络问卷情况反映,人员需求缺口仍较大,年龄、职称、专业方面的结构还有待优化,基层人员有强烈的系统职业技能培训愿望,多数地方难以落实基层医疗机构‘公益一类保障和公益二类管理’政策。”5月30日,“加强农村、社区医疗卫生队伍建设”专项民主监督协商会,在省卫健委召开。
直指问题、直面矛盾,实事求是、一针见血。在这场专项民主监督协商会后,省政协专项民主监督调研组根据调查、研究、协商式监督会等形成的意见建议,精心起草综合建议报告,反映了农村、社区医生队伍建设中总量不够充足、结构不够优化、培养不够充分、晋升不够顺畅、责权不够匹配、保障不够到位等6个方面问题,并相应提出20条有针对性的意见建议。省委、省政府领导予以充分肯定,作出重要批示。
做好调查研究“后半篇文章”,加强跟踪调研和推动落实,曾经“挡”在村民“家门口”就医路上的障碍,正逐渐化解。省政协调研提出的多项意见建议,已经分别被有关部门吸纳。