在大山环抱的恩施山区，一位老人出现脑卒中症状，在过去，这是威胁到生命的信号。脑卒中黄金救治时间稍纵即逝，对于交通不便的偏远地区患者来说，就地、就近开展溶栓尤为重要。2021年，湖北省恩施州宣恩武陵医院成功完成湖北省基层卫生院第一例溶栓，挽救了老人的生命。具备能力的乡镇卫生院也可以开展溶栓技术，标志着我省基层卒中防治站建设成效初显，这也是省脑卒中防治中心近年工作提质增效的一个缩影。

健康是民生福祉的重要组成部分，共同富裕的路上健康不能缺位。在贯彻落实党的二十大精神的开局之年，省脑卒中防治中心积极谋划，思路清晰，统筹全省优质医疗资源，织牢织密公共卫生防护网，共同缔造健康幸福美好生活。

高位推进

助力“湖北样板” 与健康中国同频共振

2021年，国家十部委联合发布《关于印发加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程综合方案的通知》，高度重视脑卒中防治工作。

“十四五”期间，我省聚焦防治心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病，高血压、糖尿病2种基础疾病，出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题，全力实施攻坚行动，贯彻落实中央“以人民健康为中心”的发展战略，也是省委、省政府打造健康中国“湖北样板”的重要举措。

脑卒中防治中心在国家脑防委和省卫健委的指导下，推动优质医疗资源扩容下沉，带动各相关医疗机构积极配合热情参与，我省脑卒中防治工作稳步向前。

“真正做好脑卒中防治工作需要社会、政府、医疗机构以及个人的共同努力。”脑卒中防治中心挂靠单位湖北省第三人民医院（省中山医院）院长魏伟坦言。

建立健全政府主导的卫生健康信息平台十分关键。充分运用现代信息技术实现多方联动、医防协同，推动公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构信息共享、体系联动、服务整合。人民群众要强化健康“第一责任人”观点，能够认识、辨别脑卒中，为医疗机构下一步抢救工作争取“黄金时间”。

脑卒中防治中心始终致力于完善脑卒中防治体系，已基本形成科学、合理、规范的脑卒中防治分工协作机制。目前，我省脑卒中防治网络体系中，高级卒中中心23家，防治卒中中心161家，基层卒中防治站286家，防治网络体系已覆盖全省17个市（州）所有县市区，全方位为群众健康保驾护航。

质量控制

绘就全省脑卒中防治地图 铺筑百姓健康路

据了解，急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型，严重影响群众的身体健康和生活。而治疗的关键在于尽早开通阻塞的血管，溶栓治疗是目前改善急性缺血性脑卒中最有效的治疗措施。如何让基层掌握这一“生命之匙”，挽救更多病人？脑卒中防治中心进一步探索卒中分级诊疗服务工作和构建区域卒中防治体系。

据省脑卒中防治中心主任彭小祥介绍，救治网络铺开固然重要，提质增效方面脑卒中防治中心也在不断探索有效路径。在不断提高卒中中心覆盖率、开展基层医疗机构基层卒中防治站建设工作的同时，脑卒中防治中心定期发布排名，加强数据质控。

根据卒中中心建设管理平台统计我省防治卒中中心上报数据，定期发布我省防治卒中中心各项数据排名情况，通过数据通报工作，持续改进上报数据质量。国家卒中中心数据平台显示，2022全年我省开展静脉溶栓16681例，较2021年增长19.1%，溶栓率12.24%，高于全国平均水平，AIS介入再通3910例，较2021年增长42.1%，DNT和DPT中位数分别是37分钟和87分钟，优于全国同期平均水平。

扎实打造上下联动的脑卒中防治体系，为百姓提供更加优质、便捷的医疗资源，打通救治的“最后一公里”，是脑卒中防治中心为群众做实事、谋健康矢志不渝的追求。为了将优质医疗资源送到基层，脑卒中防治中心联合各地市防治中心开展卒中中心防治能力培训，制定了培训计划，以学术讲座、培训交流、进修学习、专业沙龙等多种方式，加强脑血管造影、脑卒中溶栓、取栓等适宜技术推广。目前全省举办脑卒中专业能力培训6341次，参加培训的医务人员14万余人。

乘势而上

以健康为中心 踏着时代的鼓点前进

脑卒中防治中心有力引领，发挥县市辐射影响力，夯实乡镇卫生院、基层医疗机构卒中识别、培训、处理工作，优秀做法和经验在各地铺陈开来。

枝江市卒中中心制定脑卒中“防、筛、管、治”流程和规范，指导卫生院落实救治团队、制定文书规范、建立运行机制、完善设施设备、急救药品及标识指引，进一步强化卒中院前急救，结合地域实际制定诊疗流程图和时间节点管理表，开通市、县、镇、村一体化卒中救治群，实行24小时在线值班制，市级专家实时远程会诊，指导基层及时溶栓，开通绿色通道，无缝衔接转诊，实行“先溶栓、后付费”，全程提供指导和质控服务，有效提高急诊患者的救治成功率。

为发挥好信息化在县域医共体建设中的重要支撑作用，团风县先后累计投资近3000万元，对所有县乡村三级医疗卫生机构的信息化硬件设施进行适应性改造，实现县乡村三级医疗业务信息互联互通、实时共享、居民县内就诊一卡通。分步打通了基本公卫服务、家医签约服务、医疗业务三大系统间的信息壁垒，建立了区域影像、检验、远程会诊等共享中心，“乡采县检、报告及时回传”，在提高基层诊断能力的同时实现区域内居民健康、诊疗信息间互通、互认、共享，居民健康档案随建、随调、随阅，搭建起了县域智慧医卫防信息平台。

彭小祥认为，“脑卒中防治工作任重而道远，我们将全面贯彻党的二十大提出的健康中国建设要求，更好地体现人民健康优先发展的战略导向，紧紧扭住重点任务和关键环节，奋发有为推动健康中国建设迈上新台阶、取得新成就。”

2023年，脑卒中防治中心计划新建成200家基层卒中防治站，在县域构建以县级防治中心为核心，以基层心脑血管疾病防治站为基础，以村卫生室、社区卫生服务站为前哨的心脑血管疾病一体化防治网络，着力构建上下联动、双向转诊、防治结合的心脑血管疾病和慢病防治一体化服务体系。

链接

高级卒中中心共23家（含1家建设单位）

综合防治中心35家，防治卒中中心118家，防治卒中中心建设单位8家

基层卒中防治站286家 覆盖全省13个市州，3个直管市，1个林区