湖北日报全媒记者 汪菁华 实习生 陈璟暄

门诊慢特疾病待遇是医保部门为减轻部分患有慢性病、特殊疾病且需要长期在门诊接受治疗的参保人员医疗负担而实行的一项门诊报销政策。什么是门诊慢特病？门诊慢特病报销哪些医疗费用？门诊共济改革会不会影响门诊慢特病待遇？3月3日，我省医保专家接受湖北日报全媒记者采访，就相关问题作出专业解答。

问：什么是门诊慢特病？

答：门诊慢特病是门诊慢性病、特殊疾病的统称，是指符合医疗保险统筹基金支付范围，病情较重、危害性较大、治疗时间长、费用较高，按照医学临床诊疗规范要求可在门诊实施治疗的部分疾病。

问：门诊慢特病报销哪些医疗费用？

答：门诊慢特病主要报销参保人员慢特病病种相关的药品、检查及诊疗项目的政策范围内费用。

问：改革后，慢特病参保职工到医院开药，会比改革前更方便吗？

答：武汉市门诊统筹定点医疗机构已经开设便民门诊，免收挂号费、诊查费个人支付部分，进一步减轻参保职工门诊就医的费用负担。对慢特病患者可以开具最长3个月的长期处方，避免频繁往返医院。

问：改革会不会影响门诊慢特病待遇？

答：不会。门诊共济和门诊慢特病是两项单独的保障政策，分别记账，费用互不挤占。以前只有门诊慢特病的费用可以报销，不是门诊慢特病的，比如感冒、肠胃炎等都只能用个人账户的钱或自费，改革后这些门诊费用超过起付线的部分也可以报销，由统筹基金支付。目前，武汉市门诊慢特病病种数已由28类扩大到37类，可以更好地保障患病群众需求。例如，器官移植抗排异治疗，之前只纳入肝移植、肾移植，调整后归并为器官移植抗排异治疗一类，同时将心脏、肺、骨髓移植均纳入保障范围。