“十四五”期间，湖北省加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，着力补短板、强弱项，推动医疗卫生重心下移、资源下沉。
民生福祉无小事。提高社区居民的健康指数和生活质量，促进居民建立科学、健康的生活方式，是构建美好家园的重要一环。湖北省第十二次党代会指出，走好新时代党的群众路线，始终保持与人民群众的血肉联系，广泛开展美好环境与幸福生活共同缔造活动，发动群众决策共谋、发展共建、建设共管、效果共评、成果共享。
社区卫生服务中心是卫生健康部门“维护辖区健康、守护一方平安、服务人民群众、推进社区治理”的桥头堡，是卫生健康工作的根基所在。武汉市硚口区六角亭街社区卫生服务中心（以下简称为六角中心），在区卫生健康局党委的正确领导和大力支持下，践行“五共”理念，通过医养结合、疫情防控等与群众利益密切相关的实事，激发群众全过程参与的热情，增强群众主人翁意识，共同建设美好家园，打造人人有责、人人尽责、人人享有的社区医疗建设和服务共同体。
发动群众 决策共谋
12月26日上午10时，六角中心的居家养老快速反应平台出现一则警报，显示游艺社区76岁老人游腊梅血压异常。
背上出诊包，六角中心医生刘晓菲和护士倪欢立即赶到老人家中。量血压、测血糖、给游婆婆送服药物，一阵忙碌过后，老人的血压渐渐平稳下来。老人表示自己是突发高血压，头疼得厉害，幸好有平台实时监测，得到医生的及时救助。
像游婆婆这样，受益于智慧化医养平台的老人在六角中心还有很多。而智慧化医养平台的建设，得益于六角中心全体干部职工的决策共谋。
六角中心在服务过程以及和群众沟通过程中发现，患有慢性病的老人身体如果突发不适，几乎没有机会向外界求援。而老式的“一键呼叫”呼救系统，只能被动等待老人明确提出需求后再上门，会延误救援时间。这给六角中心医养融合工作带来深层次思考。研发一种能够预警的智慧化居家养老医疗报警系统，成为六角中心职工的共识。
2021年4月，在区卫健局、区民政局的支持下，六角中心拿到“医养结合”牌照，成为武汉第一家获此资格的政府举办公益性医疗机构。
“老人身体突发不适时，作为社区卫生服务中心如何做到提前干预和及时救治？”找出痛点，研发破题，迅速实施，变被动为主动，许多关乎老人平安健康的暖心之举铺陈开来。健康监测穿戴设备、烟感、燃气探测、水渍报警、红外人体感应等居家安全监测终端与系统平台互动，24小时看护，一经触发，系统相关服务人员会立即上门干预。
截至目前，六角中心共下发高龄、助残智能监测设备180户，服务有效订单29873单，完成健康安防监测52746起。
依靠群众 发展共建
“共同缔造”活动的价值旨归在于坚持人民至上，以人民为中心。六角中心党支部始终坚持从群众中来、到群众中去，依靠群众，做好基层社区医疗机构的发展共建。
2020年，在新冠疫情肆虐的危急时刻，六角中心干部职工个个冲锋陷阵，个个冲在抗疫的第一线。常态化疫情防控期间，六角中心及时开设了康复门诊，采取针灸、耳穴、康复训练、中医药饮片、中频微波等治疗方式。
68岁的张爹爹2020年曾感染新冠，从方舱回来后忧思过重，直接影响到了老人的睡眠。2020年4月初，通过家庭医生初诊，张爹爹来到了六角中心的新冠康复门诊进行为期半个月的治疗。经过治疗，张爹爹的睡眠极大改善，剩余肺功能得到激发。
在短短三个月中，新冠康复门诊先后为500人次的新冠康复患者做康复理疗，取得良好的效果。
六角中心广泛依靠群众，以群众的需求为导向不断完善医疗服务，形成工作合力，克服任务重、时间紧、人员不足的种种困难，完成了一个个艰巨的发展共建任务。
组织群众 建设共管
一条通往荣东社区的路，六角中心的家庭医生罗云不知道跑了多少趟，看着余爹爹一天天精神状况越来越好，她的内心难掩喜悦。
余爹爹今年78岁了，长期独自在家，子女无法经常陪伴，整天闷闷不乐。像余爹爹这样的社区高龄老人属于心理健康高危人群。这些老人精神、心理和躯体健康面临多重压力。
作为“硚口区社会心理服务指导中心”的六角中心敏锐观察到这一点。六角中心组织了大量的医务人员，开展心理干预服务。同时教会老人通过养老小程序下单，在家中就能享受“助聊”服务，志愿者可以上门进行面对面交流，为老人们打开心结。
据了解，在六角中心共有六支家庭医生团队，为辖区七个社区提供安全、有效、方便、实惠的基本医疗服务和公共卫生服务，仅罗云家庭医生团队服务的居民就有近600人，且以老年人居多。他们走街串巷巡查慢性病人的病情变化，风雨无阻应答康养老人每一次的紧急求助，用脚步丈量民情，打通医养融合发展的“最后一公里”，让老年人生活不离社区、感情不离街坊，在家门口安心养老。
引导群众 效果共评
群众高不高兴、满不满意是六角中心评判医疗服务成效的重要标准。
智能化医养平台的建立和完善，让六角中心家庭医生的工作如虎添翼。对游艺社区家庭医生刘晓菲而言，信息化医疗大大提高了自己的工作效率。以往都靠医护人员一户一户上门巡查签约老人的身体状况，现在借助智能化医养平台，老人们的健康动态家庭医生都能第一时间掌握，血压、血糖、血氧数据传递更加地及时和准确，更是大幅缩短了救援时间，坚定了医护们做好“健康守门人”的信心。
六角中心与湖北新梦惠康科技有限公司合作，共同打造“区域互联网+医养结合服务生态圈管理模式”，为辖区内的居民提供周期性的医疗、康复、护理、助洁、助餐和心理慰藉等六位一体服务。
六角中心家庭医生可以通过居家远程监测终端结合管理系统，每日自动获取老年人的血压、血氧、血糖、心率、体温等生命体征，及时判断老人健康状况。一旦出现体征异常、波动较大的状况，系统终端会迅速预警，使家庭医生团队第一时间赶到老人身边。
让群众满意的关键在于尊重群众意愿，六角中心坚持以人为核心，推进了智慧化医养平台的项目建设，为群众送来了贴心的医疗服务，取得了良好的效果，以心系人民凝聚力量，以干在实处走在前列。
服务群众 成果共享
家住硚口区六角亭街道荣东社区的70岁老人余爹爹半卧在床上，来自六角中心的康复技师张静托举起他的右手手臂，向前进行牵拉，牵拉结束后又为他按摩脚踝，进行脚踝力量康复训练。
去年5月，余爹爹突发脑出血，被家属紧急送往三甲医院进行抢救。出院时，余爹爹生命体征平稳，但身体偏瘫。医生叮嘱家属在家也要开展脑卒中的康复训练，这样可以帮助患者获得更好的运动功能、日常生活活动能力，在一定程度上减少并发症，提高生活质量。
夫妻俩居住在没有电梯的老旧小区，儿女不在身边。老伴连下床都困难，去做复健成了一个难题。思来想去，余爹爹给荣东家庭医生罗云打了个电话，寻求帮助。罗云告知余爹爹可以帮助他做术后的康复治疗，六角中心与武汉市第一医院康复科合作成立的“马艳专家工作室”，可以将康复技术融入康养日常工作中，极大地方便了失能老人的就近康复锻炼。通过一医院康复科专家对老人身体状况评估，六角中心康复医生为余爹爹制定了一套治疗方案。经过一段时间的上门康复治疗，余爹爹已经可以在家人的协助下走动，恢复了一定的自理能力。
近年来，为丰富六角中心的服务内容，六角中心先后成立“马艳工作室”“同济医院呼吸疾病专家工作室”“同济医院口腔疾病专家工作室”，聚焦老年人的康复、呼吸、口腔疾病，聘请专家教授共同守护居民群众生命安全和身体健康。
硚口区卫生健康局副局长葛蓉表示：“社区养老是中国一大特色，要把养老服务政策落实到位，惠及更多老年人。”六角中心将继续通过服务方式智能化、服务主体多元化、服务项目特色化的方法，以智慧健康养老服务新模式，加快智慧健康养老工作的开展，为老人安享幸福美满的晚年生活保驾护航。
