2023年01月06日

武汉市中心医院呼吸治疗师团队——

脚踩“风火轮”为患者“争口气”

湖北日报全媒记者 余瑾毅 通讯员 马遥遥 刘姗姗

在新冠病毒感染重症患者救治的“战场”上,武汉市中心医院有一支12人组成的“重症尖兵”,高流量、无创或有创呼吸机等是他们的“武器”,监护室和病房是他们的“阵地”。他们就是为患者呼吸保驾护航的呼吸治疗师,在患者艰难地一呼一吸间,为患者“争口气”。

全天守护重症老人

“爷爷,您放松,好好配合我们……” 1月3日,在武汉市中心医院呼吸与危重症医学科监护室里,治疗团队为陈爹爹成功拔除了气管插管。

一周多前,88岁的陈爹爹因为冠心病、心力衰竭合并新冠感染住院。到医院时,老人呼吸困难,血氧饱和度低到57%,已经呼吸衰竭。紧急处理后,血氧饱和度仍不能维持,必须马上气管插管。

呼吸与危重症医学科监护室(RCU)护士长、呼吸治疗师喻正浩以最快速度调试好呼吸机,配合科室医生和麻醉医生迅速完成气管插管。住院期间,喻正浩和其他呼吸治疗师轮班24小时守护,时时监测呼吸机显示屏上跳动的波形和数值,精准调整呼吸机参数,并帮助老人俯卧位通气、排痰等。

几天后,老人的病情逐步稳定,喻正浩开始帮助老人进行脱机实验。终于在上机后的第七天,老人顺利拔除气管插管,转危为安。

据了解,一些高龄患者本身有基础疾病,在感染新冠后呼吸困难、血氧饱和度低,呼吸支持治疗是重要生命支持手段。每天早上7点半,喻正浩和团队成员都会跟着医生们一起查房,针对每一个患者的情况,制定个性化的呼吸治疗计划。熟练地调整呼吸机参数、帮助患者俯卧位通气治疗,指导患者正确呼吸、帮助患者排痰、雾化等。下午,他们奔走于所有病房,查看患者的呼吸情况,并指导护士使用和调节呼吸机,全天守护患者。

呼吸心理“双重支持”

“这3名患者的呼吸情况非常平稳。15床患者的血氧饱和度情况需要重点关注……”1月4日,该院后湖院区呼吸与危重症医学科护士、呼吸治疗师徐俊杰正在包点包片的肿瘤科病房巡查。

“徐护士,我现在比之前好多了,真是要感谢你啊!”74岁的胡先生(化姓)握住徐俊杰的手不停感谢。

胡先生是肿瘤科的一位老病人,一周前因感染新冠病毒导致肺部感染住进了肿瘤科。入院后出现了急性呼吸衰竭,血氧饱和度只有82%。徐俊杰回忆:“老人当时情绪焦躁,我一边安抚他,一边迅速布置氧疗装置,握住他的手说‘不要怕’,一直守在老人床边直到血氧饱和度升到正常值。”

第二天,徐俊杰巡查时看到胡先生的呼吸情况得到改善,但他本人依旧十分焦虑,意志低沉。徐俊杰不断鼓励:“不要害怕,一定积极配合治疗,我们一起闯关!”胡先生渐渐有了信心,通过积极治疗,病情逐渐好转。

“很多患者都承受着巨大的精神压力,我们在提供呼吸支持、给医生提供治疗建议的同时,也要鼓励患者,帮他们树立信心,渡过难关。”徐俊杰说。

“抗疫老兵”脚踩“风火轮”奔走全院

“心血管内科监护室5床需要插管上机,请马上过来。”呼吸治疗师们的手机经常接到临床打来的电话,需要他们提供呼吸支持。一旦接到电话,呼吸治疗师必须立刻奔赴患者床边,上呼吸机、上高流量氧疗、观测呼吸机参数……直到患者血氧饱和度逐渐恢复平稳。

据了解,武汉市中心医院这支12人的呼吸治疗师团队由呼吸与危重症医学科、重症医学科、神经外科、急诊科、新生儿科的护士组成,超过一半是90后,大部分都是参加过2020年的“抗疫老兵”。每一名呼吸治疗师都要负责多个楼层病房,每日定时巡查,电话24小时随时接听。每天,呼吸治疗师们都如脚踩“风火轮”,在全院监护室和病房奔走。

“在新冠病毒感染患者特别是重症患者的救治过程中,呼吸治疗师团队咬紧牙关,克服重重困难,守护全院上机的新冠病毒感染患者。除了给予相应的呼吸治疗,呼吸治疗师们还会给予患者心理干预和后续康复锻炼等。”该院护理部主任付阿丹介绍。

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