2020年09月22日

百廿同济的“战疫”答卷

——6200余名同济医务工作者坚守抗疫火线

插管小分队,离病毒最近,与死神赛跑。(钟锐钧 摄)

护心队为ECOM患者鼓劲。(康成业 摄)

护肾小分队为患者做床边血液净化。

中医药小分队为提高治愈率、降低病亡率贡献中医经验和智慧。中法新城院区战时医务处病例讨论。

历史必将铭记2020年,因为愈挫愈勇的斗志,因为生生不息的希望。

一场突如其来的新冠肺炎疫情防控阻击战骤然打响,在这场与时间赛跑、与病毒较量的搏战中,华中科技大学同济医学院附属同济医院6200余名医务工作者冲上最危险的发热门诊、隔离病房等“红区”。他们勇于担当,把党旗做战旗,筑强筑牢基层组织战斗堡垒,书写“生命至上”的伟大抗疫精神。他们挺身而出,践行“生命之托、重于泰山”的医者初心,秉承命运与共的家国情怀,护我城池、佑我同胞。他们崇尚科学,为“提高治愈率、降低病亡率”找准方向、蹚出路子,传承格物穷理、求真务实的精神底蕴。

9月8日上午10时,全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会在北京人民大会堂隆重举行,同济医院被授予全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。“同济”历经两个甲子风云变幻,再次将名称中“与国家同舟,与人民共济”的深邃寓意薪火传承。

同舟共济薪火传承

1900年9月24日,德国医生埃里希·宝隆在上海法租界创办了一家西医医院,取名同济医院。“同济”二字来自德语“Deutshe”的谐音,它还有一个深邃的寓意——同舟共济。

同济伴随着战火硝烟,逐渐蜕变成长为新中国现代西医的“摇篮”。一路走来,“同舟共济”不断薪火传承:抗战时期,同济及其医者书写了不断迁徙艰辛跋涉,却沿路治病救人的“乱世济苍生”;解放战争时期,他们上演“硝烟送瘟神”,创造“酒石酸锑钾三日疗法”并推广至全国,解除官兵、百姓血吸虫病患之痛;抗美援朝战争中,同济“北上保家国”,组成医疗队赶赴长春,救治前线受伤战士、帮助培养军医人才。

1950年2月,为了满足当时全国人口最多的中南六省的医药卫生需要,国家作出将同济医院迁往武汉的决定。1955年3月同济搬迁武汉。为了这份国家使命,65年来,同济扎根武汉改变中部医疗格局。

一路走来,“逆行”中的同济始终与党和国家的发展、人民的需要同向同行。

2020年初,新冠肺炎疫情骤然来袭。“生命之托,重于泰山。”同济医院院内,刻在巨石上的8个大字,此时更显千钧分量。

1月22日,同济医院支援发热门诊的微信群内,一位医生,率先写下请战书:“我自愿报名申请加入医院各项阻击病毒性肺炎的治疗活动中。不计报酬,无论生死!”

遭遇脾性不明的新冠病毒时,同济医者的铿锵应答,用最简短的语句说出了所有逆行“白衣战士”心中的誓言,瞬间传遍大江南北。

从110平方米到5000多平方米,发热门诊50倍扩增;从一个病区到三个院区,15天内改造面积77371平方米,开放2025张重症床位。6200余名医务人员,坚守四个多月;发热门诊累计接诊42414人次,累计收治重症、危重症住院病人3539人次,可用床位数、重症患者数、发热门诊接诊量均为武汉市之最。

发热门诊里、隔离病房中,隔离服、护目镜下……看不清一个个同济医者的脸,但飞奔的步伐、熬红的双眼,让人能触摸到那一颗颗滚烫的心。

他们中,有“逆行战士”、呼吸内科主任赵建平教授;有“最危险的,我们上”的护士带头人汪晖主任;有首批支援金银潭医院、经历过感染又重返岗位的钟强教授;有曾经参与抗击“非典”,如今又主动要求前往发热门诊的胡娜护士长;有取消婚礼,投入到紧张疫情抗击工作中的护士;有“封城”最后时刻,在高速路口递出孩子火速返岗的急诊科夫妇。

“与国家同舟,与人民共济始终是同济人不变的初心。在中国共产党的坚强领导下,同济医院将始终把人民利益摆在首位,贯彻落实党的卫生与健康工作方针,把全心全意为人民服务写在医院发展的历程中。人民至上,生命至上,每一代同济人都为之不懈探索,不断交出新的答卷。”华中科技大学常务副校长、同济医院院长王伟说。

科学攻坚翻越重症救治重重关隘

在医者眼里,“生命”二字有着沉沉分量。利益、成败、风险,频频与生命摆在天平两端,同济医院医者的选择简单而直白——没有什么能重于生命。

“救!必须救!创造条件坚决救!”“再努把力,或许就有转机。”“这些最难攻克的关口,我们要冲上去!”同济医院病房里,这些相互鼓劲的话语,是医者本能的反应。

“新冠肺炎重症患者往往存在多个器官功能损害,多团队、多学科协作非常必要。”这个医学的共识,让病区、学科、团队模糊了界限,产生聚合效应。

精准救治,无数双手的紧握,让生命得以延续。

疫情期间,同济医院成立插管、护心、护肾等小分队,各个击破病毒对器官的攻击,短短8天,重症病例病亡率从5.58%降到3.39%。

插管“敢死队”,离病毒最近,与死神赛跑。“如果说现在的医生是‘刀尖上的舞者’,那么麻醉科医生,就是在刀尖上和病毒跳的‘贴面舞’。” 同济医院麻醉科医疗副主任兼任党支部书记万里说,通过统一的标准流程,小分队共完成近200例气管插管操作,成功率100%。

护心防“暴”队,保护患者心脏功能,争取一线生机。“新冠病毒会诱发炎症风暴,从而攻击心肌细胞,甚至引起暴发性心肌炎、心脏猝死。只有保护好心脏,患者才有可能全身心地去对抗肺部感染。”同济医院心血管内科主任汪道文教授介绍,通过给予提前干预指导,及时使用生命支持装置,护心小分队多次成功治疗患者出现的急性心衰、心梗、暴发性心肌炎等危急情况,且治愈率在95%以上。

护肾小分队,净化血液清除炎症因子,打响炎症风暴“阻击战”。“一些患者感染后免疫系统不惜代价‘背水一战’,大量炎症因子聚集产生‘炎症风暴’,从而导致多器官快速损伤。”同济医院肾内科主任、护肾队队长徐刚教授介绍,通过血浆置换、血液灌流、血浆吸附等血液净化治疗手段提前干预,护肾小分队为53名危重症新冠肺炎患者提供了血液净化治疗,累计治疗371人次,累计治疗时间3900小时,有效提高了整体救治率,降低了危重症患者死亡率。

突破胶着、对垒状态,危难面前积极协作,医务人员不断接近高难医学的边际。心梗、肾衰多种重症缠身的患者挺过来了,历经肺功能严重受损、气胸、炎症风暴侵袭等多重打击的患者,起死回生。

“咽拭子采样突击队”“插管小分队”等13支临床小分队探索出“关口前移”“多学科合作”“精准管理”和“科学救治”等体系化危重症救治方法,受到中央指导组高度赞誉,国务院联防联控机制医疗救治组下文,专题推广同济医院重症患者救治管理经验。

将临床科研和论文写在抗疫一线

没有现成经验可以遵循,鲜有权威文献可以查阅,探索与创新,成为拯救生命战场上最鲜明的符号。

与时间赛跑,同病毒较量。用好科技这把抗疫利器,才能掌握与病毒较量的主动权。

把论文写在抗击疫情的第一线,把研究成果应用到战胜疫情中。这是时代赋予医者的另一层责任。

2月初,同济医院专家组迅速反应,根据包括同济医院在内的武汉各大医疗机构诊治的第一批患者的第一手资料,第一时间制定了《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》。

此后,同济医院迅速开展《新型冠状病毒 COVID-19 肺炎细胞因子表达谱分析和前瞻、开放、随机对照临床治疗研究》建立了一种新的评价新冠肺炎病人的新方法。这种方法是目前全球范围内,第一个反映COVID-19病毒外周血清除规律的研究。

新冠肺炎疫情暴发以来,同济医院在全力救治患者的同时,在致病机理、临床特征、治疗方案、疫苗研发及防控策略等方面,发表了大量论文,为抗疫一线提供了宝贵的“经验”和“方案”。

5月22日,《柳叶刀》在线发表全球首个新冠疫苗人体临床试验结果,显示该疫苗安全,具有良好的耐受性,并且能够在人体内诱导产生针对新冠病毒的免疫应答。这项临床试验由陈薇院士团队牵头,同济医院神经内科团队是该论文的共同通讯作者。

此外,同济医院产科团队关于妊娠晚期新冠肺炎孕妇和新生儿的两篇论文先后发表在《柳叶刀》;血液内科团队在国际权威杂志《JACI》发布了全球首个应用泛细胞因子抑制剂治疗重症新冠肺炎的随机对照临床研究结果;感染科团队在国际顶级医学期刊《英国医学杂志》发表论文,全球首次从患者年龄、性别、有无慢性高血压和其他心血管合并症等方面系统分析新冠肺炎死亡患者的临床特征;检验科团队就儿童新冠肺炎患者的临床症状和治疗在《新英格兰医学杂志》发表论文,是全球最早关注儿童新冠肺炎感染的研究;医院感染管理科团队发表在《JAMA Network Open》的论文中全面评估暴露风险,并提出了一线以及非一线医务人员的防控措施。

据“世界学术期刊学术影响力指数(WAJCI)”(由中国科学文献计量评价研究中心和清华大学图书馆联合研制,对世界范围内传播较广、影响面较大、学术影响力较强的学术期刊共13088种发布学术影响力指数,期刊分类包含237个学科领域,其评价方法与结果得到国内学术界、学术期刊和图书情报界专家的广泛认可。)统计的我国医院发表新冠肺炎高质量论文影响力指数排名,截至2020年6月18日,华中科技大学同济医学院附属同济医院以128篇排名第一。

“新冠肺炎作为一种新发传染病,我们对它的认识还比较初步。必须调动医务人员与科研院所、高校、企业合作的积极性,在确保安全性和有效性的基础上推广有效的临床应用经验,力争早日取得突破。还要及时总结推广有效诊疗方案、管用防控指南,为防控策略的优化提供科技支撑。”王伟表示,同济医院必须主动担当,找准方向、蹚出路子,打出抗击病魔的救治与科研组合拳,这是必须完成的使命。

党旗高高飘扬在抢救生命的最前沿

华中科技大学同济医学院附属同济医院党委书记 吴菁

同心战“疫”再一次证明,每当国家民族危难之际,中国共产党始终是带领人民群众力挽狂澜的中流砥柱。

同心“战”疫再一次证明,中国共产党始终是中国人民和中华民族的主心骨。

要把党旗当做战旗,真正筑强筑牢战斗堡垒,才能增强阻击疫情的战斗力!

面对2020年春这场重大公共卫生危机,医院党委主动担当作为,闻令即行,连续三次发出动员令,号召全体同济人全力以赴投身抗疫。在医院党委的领导下,共产党员树起了冲在一线、冲在最前的鲜红旗帜。

新冠肺炎疫情期间,作为国家卫生健康委员会委属委管综合公立医院,同济医院党委闻令即行,组织成立医院抗疫领导小组,实行战时分管工作责任制,分别落实医疗救治、物资保障、人力调配、舆论宣传等工作,形成院党委领导决策、院长统筹指挥、班子协调推进的战时指挥体系。医院党委连续发出动员令,号召全体医务人员、特别是党员医务工作者全力以赴投身抗疫。全院5000余名职工主动奔赴一线,其中共产党员近2000人,超过80%的党员科主任和85%的党员带头工作在前沿一线。医院成立了全国最早的发热门诊临时党支部,先后建立了5个一线临时党支部。

“最危险的,我们上。”“作为党员,我责无旁贷。”在武汉战“疫”之初,同济医院不断收到党员医护人员坚定的“请战书”。在疫情最紧要关头,我院以党员专家为主组建护心队、金银潭会诊突击队等13支临床小分队,探索出“关口前移”“多学科合作”“精细化管理”等体系化危重症救治方法,第一时间发布新冠患者救治快速指南,联合国家援鄂医疗队发布重症病人诊疗方案与管理共识,显著提高救治成功率。

在隔离病房中,医院发挥“支部建在专科上”优势,从参战人员动员到医疗资源调配,从宣传鼓舞人心到一线职工关怀,党支部的引领作用和战斗堡垒作用得到充分发挥。急诊医学科党总支最早投入发热门诊和发热病房工作,并三次组队派往金银潭医院负责ICU危重病人救治;感染科党支部参与改建主院区发热病房,8小时内完成科室整体搬迁,主动请缨接管危重症病区;麻醉科党支部迅速成立气管插管小分队,直面危险,从“鬼门关”抢救生命;产科党支部利用“互联网+”服务,为孕产妇提供绿色通道,并严格落实分区收治、分级防护,保障母婴安全。

广大党员争当抗疫排头兵,每位党员都是一面旗帜,都是抗击疫情的中流砥柱。在党员先锋模范作用引领下,同济医院党委在疫情期间共收到264封入党申请书,截至目前,有5名同志火线入党,32名同志被批准为入党积极分子。

党建为本,生命至上。同济医院不忘初心,进一步加强医院党的领导和党的建设,始终将护佑人民健康作为使命和担当,推动医院高质量发展,以实际行动为党旗增光添彩,以优异的成绩迎接建院120周年,为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献智慧和力量!

--> 2020-09-22 ——6200余名同济医务工作者坚守抗疫火线 5 5 湖北日报 content_54850.html 1 百廿同济的“战疫”答卷 /enpproperty-->